Восполняя пробелы клинического протокола по ведению беременности у женщин, употребляющих психоактивные вещества

Сейчас разработанное руководство уже получили во всех областях Кыргызстана

В Кыргызстане насчитывается около 25 тысяч наркопотребителей, немалая часть из которых – женщины. Таковы данные оценки численности людей, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), проведенной в 2013 году в рамках гранта Глобального Фонда.

Используя рекомендации на практике

В 2016 году в AFEW-Кыргызстан обратилась организация «Астерия» с просьбой помочь в разработке клинического руководства по ведению беременности у женщин, употребляющих наркотики. Поддержали инициативу в рамках проекта «Восполняя пробелы: здоровье и права ключевых групп населения». В то время в Кыргызстане не было современных стандартов по работе с женщинами, употребляющими наркотики. Сначала создали рабочую группу, состоящую из нарколога, акушера-гинеколога, специалиста по доказательной медицине и представителя сообщества женщин употребляющих наркотики. Уже в январе 2017 года руководство «Ведение беременности, родов и послеродового периода у женщин, употребляющих психоактивные вещества (ПАВ)» было утверждено приказом Министерства Здравоохранения и стало обязательным для использования врачами.

“Когда руководство было утверждено, мы поняли, что недостаточно просто распространить его среди врачей. Необходимо было организовать комплексное обучение для семейных врачей, акушер-гинекологов и других специалистов, чтобы они не просто смогли применять разработанные рекомендации на практике, но и могли делиться полученным опытом со своими коллегами,” – рассказывает менеджер проекта «Восполняя пробелы: здоровье и права ключевых групп населения» в AFEW-Кыргызстан Чинара Иманкулова.

В апреле 2017 года преподаватели всех филиалов Кыргызского государственного медицинского института переподготовки кадров и повышения квалификации прошли обучение на специальных тренингах. Для этого были разработаны пособия для преподавателей с готовыми презентациями, чтобы в дальнейшем обученные преподаватели достоверно доносили до слушателей курса информацию. Такой подход даст возможность обучить всех специалистов здравоохранения по республике и обеспечить им доступ к протоколу.

В августе 2017 года на тренингах обучались акушеры-гинекологи центров семейной медицины и родовспомогательных учреждений. Во время тренингов специалисты познакомились с новейшими исследованиями в этой области, изучили особенности беременности, дородового и послеродового периода у женщин, а также способы избежать или минимизировать риски воздействия наркотиков на самих женщин и детей.

“Раньше, когда мы приводили своих беременных женщин, употребляющих наркотики, к врачам, то боялись, что их попросту выгонят или заставят сделать аборт. В сентябре к акушеру-гинекологу попала наша клиентка Вика, которая на тот момент находилась на поддерживающей терапии метадоном. Вика родила здоровую девочку, врачи к матери и ребенку относились очень хорошо. Более того, врач даже помог Вике получить метадон на руки, чтобы она могла достаточное время провести в больнице для реабилитации после родов. Такое в моей практике случилось впервые,” – делится представитель ОФ «Астерия» Татьяна Мусагалиева.

Женщины не должны быть дискриминированы

За время тренингов обучили 100 специалистов, работающих в республике. К обучению пригласили врачей из областных центров, где тоже важно обеспечить доступ к качественным медицинским услугам для женщин, употребляющих наркотики. Проведенные тренинги были направлены на снижение стигмы и дискриминации среди врачей по отношению к женщинам, употребляющим наркотики. Поэтому женщины, которые употребляют наркотики рассказали участникам тренингов свои истории. Говорили и о том, с какими трудностями сталкиваются, когда врачи отказывают им в лечении или оскорбляют их. Цель таких историй – показать участникам тренинга, что женщины, употребляющие наркотики, такие же пациенты, как и остальные.

«До прохождения тренинга в моей практике было несколько женщин, употребляющих наркотики. Если честно, я не была уверена, что у них могут родиться здоровые дети. Получив разработанное руководство, а затем, пройдя обучение, я поняла, что таких женщин не нужно дискриминировать, узнала о научных рекомендациях по ведению беременности в таких ситуациях, чтобы не навредить ни матери, ни ребенку. Это мне очень помогло,» — рассказывает участница обучающего тренинга, практикующий акушер-гинеколог Калиева Бурул.

Сейчас разработанное руководство уже получили во всех областях республики. Врачи, прошедшие обучение, делятся опытом со своими коллегами и помогают женщинам, употребляющим наркотики, безопасно планировать свою беременность и рожать здоровых детей. В дальнейшем AFEW-Кыргызстан продолжит работу по улучшению качества жизни людей, употребляющих наркотики и проведет мониторинг того, насколько качественно врачи используют разработанное руководство.

No Comments

Post a Comment