Объявлен набор заявок на Вторую Евразийскую Гендерную Академию

Восточноевропейская региональная платформа для ускоренных действий для женщин, девочек и трансгендеров в контексте ВИЧ/СПИДа объявляет набор заявок на Вторую Евразийскую Гендерную Академию, которая пройдет 19 – 23 ноября, 2017 в Тбилиси, Грузия.

За последние несколько лет число новых случаев инфицирования в Восточной Европе среди женщин и девочек возросло, что свидетельствует о смещении характера и траектории эпидемии от мужского к женскому населению. Девочки-подростки, молодые девушки, женщины и женщины-трансгендеры, особенно потребители наркотиков, секс-работники и молодёжь, склонны подвергаться насилию, дискриминации по признаку пола и гендера, что вдвойне увеличивает риск ВИЧ/СПИД, гепатита и туберкулеза.

Сейчас все большее возрастает внимание к вопросу гендерного равенства. Насилие по гендерному признаку и гендерные стерионормы — являются причиной и последствием ВИЧ и СПИД. Несмотря на повышенное внимание к данным вопросам, программы и политики не достигли тех масштабов и глубин, чтобы снизить риск возникновения эпидемий.

Евразийская Гендерная Академия разработана в ответ на острую необходимость борьбы с постоянным гендерным неравенством и нарушениями прав человека, которые подвергают женщин, девочек и трансгендеров (ЖТ/ ТГ) на больший риск и делают более уязвимы к ВИЧ/СПИД, гепатиту и туберкулезу. Данное мероприятие проводится в рамках проекта «Восточноевропейская региональная платформа для ускоренных действий для женщин, девочек и трансгендеров в контексте ВИЧ/СПИДа при финансовой поддержке ROBERT CARR CIVIL SOCIETY NETWORKS FUND (RCNF).

Больше о программе и процедуре подачи заявки читайте здесь.

Татьяна Виноградова: «С уязвимыми группами могут работать только общественные организации»

Автор: Анастасия Петрова, Россия

Главным российским событием в сфере борьбы с ВИЧ в прошлом году стало принятие Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2020 года. Одной из ключевых задач Стратегии стало объединение усилий государственных и некоммерческих учреждений в борьбе с эпидемией. О том, как реализуется это взаимодействие в самом прогрессивном городе России, мы поговорили с заместителем главного врача Санкт-Петербургского ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», кандидатом медицинских наук, врачом в третьем поколении Татьяной Виноградовой.

— Татьяна, поддерживаете ли вы задачу по внедрению межведомственных программ профилактики ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций?

— Взаимодействие с общественными организациями в контексте борьбы с ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге – моя прямая обязанность, помимо научно-организационной работы Центра. Я считаю, что это очень важно. ВИЧ-инфекция – это социально значимое заболевание, а группы людей, уязвимые к ВИЧ – потребители инъекционных наркотиков, мужчины, имеющие секс с мужчинами, секс-работники – как правило, являются закрытыми. Я глубоко убеждена в том, что с ключевыми группами могут работать только общественные организации, которые занимаются этим вопросом и имеют опыт работы «в поле». И даже если есть возможность отправить к ключевым группам «человека в белом халате», не факт, что он туда войдет, и что его воспримут так, как должны воспринять для реализации тех задач, которые перед этим медицинским работникам стоят. А у общественных организаций есть доступ в эти закрытые группы, они умеют работать по принципу «равный-равному». Их воспринимают адекватно и они могут обеспечить медицинское сопровождение в том числе. Это самое важное! Мы можем выявить сколько угодно ВИЧ-положительных, протестировав большое количество людей. Но каждый раз, когда мы тестируем общее население или представителей ключевых групп, наша задача — не просто протестировать и выявить, а обеспечить медицинское сопровождение. Лучше всего с этим справляются равные консультанты, сотрудники общественных организаций.

— Как «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» работает с НКО? Есть ли модель, механизмы?

— Санкт-Петербургский СПИД-Центр работает с общественными организациями с самого первого дня своего основания. Когда еще не было Центра СПИД в нынешнем понимании, а был кабинет на базе больницы Боткина, то уже началось это взаимодействие. Первую организацию тогда зарегистрировал Николай Панченко. Так что можно сказать, в Санкт-Петербурге уже есть тридцатилетний опыт работы государственных учреждений совместно с общественными организациями. Мы вместе с начала 90-х годов.

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями от Комитета по здравоохранению финансирует пункты профилактики ВИЧ инфекции, которые работают в городе. Сейчас есть четыре пункта на базе государственных медицинских учреждений. В этих пунктах мы работаем вместе с общественными организациями, где работают равные консультанты. Вместе с общественными организациями мы проводим массовые мероприятия, акции как дни тестирования, например. Некоммерческие организации также делают круглые столы, пресс-конференции, в которых всегда учавствуют врачи.

Общественные организации также входят в Координационный совет при Правительстве Санкт-Петербурга. В этом совете лидеры организаций, представляющие интересы каждой из ключевых групп: те, кто работает с потребителями инъекционных наркотиков, те, кто занимается ЛГБТ, женщинами, кто оказывает юридическую поддержку. В нашем городе с общественными организациями в контексте ВИЧ-инфекции работает не только Комитет по здравоохранению, но и Комитет по социальной политике. И я не думаю, что есть еще подобная модель где-то в других регионах. У нас НКО получают субсидии и финансирование не только по здравоохранению, но и по социальной политике. По всему городу открыты отделения, где совершенно официально и легально с представителями уязвимых групп работают равные консультанты, поддерживают и сопровождают их в СПИД-Центр.

— Так выглядит, что подобная модель взаимодействия – это западный опыт, который мы переняли?

— Да. Вообще ВИЧ-инфекция в России появилась позже, чем в западной Европе и США. Зачем изобретать велосипед, если уже есть опыт, который можно использовать? Помню, в конце 90-х — начале 2000-х годов, когда была первая волна заболеваемости ВИЧ, среди потребителей инъекционных наркотиков инфекция распространялась очень быстро. За один год было выявлено 10 000 человек. По тем временам, это было что-то страшное. Люди умирали. На тот момент это был смертельный диагноз. Именно тогда появился первый автобус на базе Центра СПИД и наша главная медсестра Марина Петрова сидела в этом автобусе, забирала кровь около станции метро Гостиный двор. Экспресс-тестов тогда в принципе не было, и никто не знал, что они когда-то появятся. Мы забирали кровь в пробирке. Это делали с общественными организациями.

— Есть ли какие-либо показатели эффективности подобного взаимодействия и каковы они?

— Центр СПИД – один из крупнейших центров СПИД в России. 35 000 пациентов стоит на учете, немалая часть которых приходит к нам из мобильных лабораторий местных общественных организаций. У нас в городе есть несколько организаций, которые занимаются экспресс-тестированием, консультированием по вопросам ВИЧ-инфекции. 80% людей с выявленным при такой работе диагнозом встают на учет в СПИД-Центр. Это очень важно, ведь просто выявить – мало. Человека нужно срочно обследовать и решать, нужна ему терапия или не нужна. Необходимо вывести его из той психологической ямы, в которую он проваливается, когда узнает диагноз и мотивировать его на то, чтобы он наблюдался. Ведь если он будет наблюдаться, то он будет жить. Это самое главное. Важно то, что если человек получает антиретровирусную терапию, то он не передает вирус дальше. Так и человек живет, и вирус не распространяется.

— 22-ая конференция по СПИДу AIDS 2018 пройдет в Амстердаме и организаторы хотели бы, чтобы регион Восточная Европа и Центральная Азия был широко представлен. Скажите, вы участвовали в предыдущих концеренциях и планиуете ли посетить следующую?

— Да, впервые я была на конференции по СПИДу в 1998 году в Женеве. Планирую посетить и конференцию в Амстердаме. Уже есть две идеи для доклада. Во время конференции хотелось бы больше узнать о взаимодействии с общественными организациями.

ПрЭП: эффективный и действующий

Автор: Марике Бак

Предэкспозиционная профилактика (PrEP или ПрЭП) – это новый метод профилактики ВИЧ, который состоит в том, что ВИЧ-отрицательные люди для снижения риска инфицирования ВИЧ каждый день принимают медичинские препараты. Как показывают научные исследования, ПрЭП очень эффективен в предотвращении передачи ВИЧ. Большое международное исследование среди геев и трансгендерных женщин, так называемое испытание iPrEx, показало, что ПрЭП может снизить риск заражения ВИЧ по меньшей мере на 92%, если таблетки принимать регулярно. ПрЭП также эффективен при использовании гетеросексуальными мужчинами и женщинами, а также людьми, употребляющими инъекционные наркотики.

Хотя ПрЭП дороже, чем другие методы профилактики ВИЧ, он может быть экономически эффективным инструментом, особенно когда он предоставляется людям с высоким риском заражения ВИЧ. Предотвращая затраты на лечение ВИЧ в течение жизни, ПрЭП может даже привести к экономии средств на здравоохранение, особенно когда истекает срок действия патентов на лекарства и снижается их стоимость.

Кроме того, ПрЭП является первым методом профилактики ВИЧ, который находится под непосредственным контролем человека, подверженного риску. Это контрастирует с лечением как профилактикой (TasP), которое зависит от приверженности партнеров к лечению ВИЧ-инфекции для обеспечения подавленной вирусной нагрузки. Кроме того, поскольку ПрЭП отделяет акт предотвращения от сексуального контакта, его можно использовать так, что сексуальные партнеры об этом не знают. ПрЭП обеспечивает дополнительную защиту, когда презервативы не используются регулярно.

Всемирная организация здравоохранения в настоящее время рекомендует, чтобы ПрЭП предлагали в качестве выбора ключевым группам населения, затронутым ВИЧ, а также всем, кто подвергается существенному риску заражения ВИЧ.

ТРАНСФОРМИРУЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ

ПрЭП – это таблетка, состоящая из антиретровирусных препаратов, которые необходимо принимать каждый день, чтобы она была эффективной. В настоящее время единственный препарат, одобренный для использования в качестве ПрЭП, предлагает клмпания Gilead Sciences и он называется Трувада (Truvada). Препарат состоит из комбинации тенофовира и эмтрицитабина (TDF/FTC). Впервые Трувада был одобрен для профилактики в 2012 году в Соединенных Штатах Америки.

В отличие от ПЕП (PEP) или постконтактной профилактики, ПрЭП принимают до контакта с ВИЧ для предотвращения возможной передачи инфекции. ПрЭП работает, блокируя фермент, называемый обратной транскриптазой ВИЧ, тем самым препятствуя тому, чтобы ВИЧ установился в организме. Если ПЕП можно рассматривать как «утреннюю таблетку» для профилактики ВИЧ, то ПрЭП можно сравнить с противозачаточными таблетками, которые принимают каждый день. Аналогичным образом, ПрЭП может трансформировать ВИЧ-инфекцию точно так же, как и планируемое планирование семьи.

Наиболее распространенными побочными эффектами Трувада для ПрЭП являются тошнота, рвота, головокружение, головная боль и усталость, хотя эти симптомы обычно проходят в течение нескольких недель. Во время исследований некоторые люди также испытывали небольшие изменения в функции почек или снижение минеральной плотности костей. Была создана обновленная версия препарата Трувада, которая содержит новую форму тенофовира, которая считается более безопасной для костей и почек. В настоящее время в Северной Америке и Европе создается так называемое «исследование-открытие», целью которого является исследование нового лекарства ПрЭП под названием Дескови (Descovy).

Кстати, ПрЭП не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Существуют опасения, что ПрЭП может использоваться как «наркотик для вечеринок». Однако в исследовании iPrEx, а также в метаанализе Всемирной организации здравоохранения было показано, что ПрЭП не приводит к увеличению числа ЗППП и не влияет на использование презервативов. Скорее, ПрЭП уменьшает страх и тревогу, которые часто возникают при сексуальной активности для людей с высоким риском заражения ВИЧ.

Однако, поскольку ПрЭП не эффективен на 100% и потому что он не защищает от ЗППП, он не должен использоваться в качестве автономного метода предотвращения ВИЧ. Согласно руководству ВОЗ, ПрЭП следует предлагать в рамках так называемой «комбинированной профилактики», которая включает использование презервативов, а также регулярные последующие обследования и тестирование на ВИЧ.

ПРЭП В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ

Несмотря на рекомендацию предоставить ПрЭП людям с высоким риском заражения ВИЧ, его доступность в мире остается ограниченной. Цель ПрЭП, установленная ЮНЭЙДС в стратегии по прекращению пандемии ВИЧ, состоит в том, чтобы к 2020 году привлечь к ПрЭП три миллиона человек. Однако только 2% этой цели было достигнуто в июне 2016 года.

В настоящий момент препарат Трувада для ПрЭП утвержден в США, Канаде, Австралии, Перу, Южной Африке, Кении, Зимбабве, Израиле и Европейском союзе. Утверждение находится на рассмотрении в Бразилии и Таиланде. В Европейском союзе ПрЭП был одобрен Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA), хотя выполнение программ ПрЭП является обязанностью каждого государства в отдельности. На сегодняшний день только Франция и Норвегия предоставили ПрЭП в рамках своей системы здравоохранения. Недавно Шотландия объявила, что она сделает то же самое.

В Восточной Европе и Центральной Азии (ВЕЦА) ПрЭП еще не доступен. Однако в настоящее время в Грузии, Украине и Азербайджане создаются демонстрационные проекты. Эти экспериментальные исследования состоят из нескольких этапов. В Грузии на первом этапе реализации ПрЭП была организована учебная сессия для участников пилотного проекта, а также была проведена оценка потребностей среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), и наращивание потенциала для местных НПО до фактического начала пилотного проекта в 2017 году. В странах Центральной Азии, по-видимому, есть меньший интерес к ПрЭП, хотя Министерство здравоохранения Кыргызстана планирует начать оценку возможностей внедрения ПрЭП в стране.

Проблемы, возникающие при внедрении ПрЭП в ВЕЦА, могут включать в себя расходы на ПрЭП, а также высокий уровень стигмы и дискриминации в некоторых странах. Тем не менее, с распространением ВИЧ-инфекции в странах Восточной Европы и Центральной Азии на 57% в период с 2010 по 2015 год, одно только лечение не остановит эпидемию. Учитывая его доказанную эффективность, предоставление ПрЭП ключевым группам населения может стать важным шагом в борьбе с взрывным ростом эпидемии ВИЧ в этом регионе.

Семинар-совещание «Внедрение услуги ДКТ на базе общественных организаций» проведут в Таджикистане

Республиканская общественная организация «Спид Фонд Восток Запад-Таджикистан» объявляет о проведении семинара-совещания на тему «Внедрение услуги до-тестового консультирования на базе общественных организаций».

Участники мероприятия смогут ознакомиться с опытом СФВЗ-Таджикистан по практическому внедрению услуги до-тестового консультирования и экспресс тестирования на ВИЧ на базе некоммерческой организации.

В ходе семинара будет представлена информация о перечне нормативных документов, планировании процесса и стандартных расходах, необходимых для практического внедрения данного вида услуги. Участники совещания смогут также ознакомиться с работой кабинета ДКТ на базе Представительства СФВЗ-Таджикистан и получить ответы на интересующие вопросы.

Место проведения: город Курган-тюбе, улица Лохути 9. Представительство СФВЗ-Таджикистан в Хатлонской области.

Дата проведения: 7 апреля 2017 года. Начало: 10.00 часов.

Организациям, желающим принять участие на семинар-совещании необходимо оформить письменное заявление в адрес СФВЗ-Таджикистан. От одной организации могут принять участие не более двух человек.

Расходы на проезд и проживание, связанные с участием на планируемом мероприятии покрываются СФВЗ-Таджикистан. Возмещение транспортных расходов производится на основании заявления участника, по предоставлению всех подтверждающих документов. Суточные участникам выплачиваются в соответствии с тарифами, установленными СФВЗ-Таджикистан.

Последний срок приема заявок: 3 апреля 2017 года.

Для получения дополнительной информации просим обращаться по электронной почте:dilshod_pulatov@AFEW.tj или по телефону: +992 907 72 45 26

СПИД Фонд Восток-Запад становится AFEW Интернешнл

ImprimirМеждународная сеть неправительственных организаций, целью которой является улучшение здоровья уязвимых групп населения СПИД Фонд Восток-Запад изменяет свое название и становится AFEW Интернешнл.

Были созданы новый логотип и коммуникационная стратегия, которые теперь являются частью идентичности организации. «С таким новым названием у нас есть узнаваемость нашего бренда, так как много партнеров в регионе знают нас как AFEW, — говорит исполнительный директор AFEW Интернешнл Анке ван Дам. — Новым именем мы также подтверждаем, что работаем не только с ВИЧ и СПИД. У AFEW есть послужной список проектов по туберкулезу, вирусным гепатитам и сексуальному и репродуктивному здоровью. AFEW стремится к социальной интеграции ключевых групп населения, подверженных риску и здоровому будущему Восточной Европы и Центральной Азии!»

AFEW привержен усилиям по сохранению здоровья основных уязвимых групп населения в обществе. Фокусируя свою деятельность на странах Восточной Европы и Центральной Азии, AFEW содействует охране здоровья и повышению доступа к профилактике, лечению и уходу в контексте таких проблем общественного здравоохранения, как ВИЧ-инфекция, туберкулез, вирусные гепатиты и сексуальное и репродуктивное здоровье.

Будучи одной из немногих организаций, работающих по проблемам ВИЧ-инфекции, туберкулеза, гепатитов и сексуального и репродуктивного здоровья и прав (СРЗП) в Восточной Европе и Центральной Азии, AFEW имеет уникальную возможность осуществлять критически важные мероприятия, особенно актуальные в контексте роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией и ИППП, отсутствия сексуального образования и недостаточного реагирования на проблему гендерного насилия. Помимо этого, в регионе растет число случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и широкой лекарственной устойчивостью, а также наблюдается высокая распространенность гепатита С. Наибольшему риску ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний подвергаются люди, употребляющие наркотики, хотя в последнее время происходит увеличение числа случаев передачи ВИЧ половым путем и растет распространенность ВИЧ среди женщин и МСМ (мужчин, имеющих секс с мужчинами).

Наталья Шумская: «Хотим улучшить координационные механизмы здравоохранения страны»

shumskaya

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

Общественный Фонд “СПИД Фонд Восток-Запад в Кыргызской Республике” вносит значимый вклад в общественное здравоохранение страны по снижению темпов роста социально-значимых инфекций в Кыргызстане. О том, чего ждать в 2017 году и какимы были достижения прошлого года, мы разговариваем с руководителемAFEW-Кыргызстан Натальей Шумской.

 — Каким был 2016 год для AFEW-Кыргызстан? Что считаете самым большим успехом?

— 2016 год был успешным и плодотворным для нашей организации. Нам удалось сохранить нашу активность по профилактике ВИЧ в пенитенциарной системе, среди сотрудников правоохранительных органов, профилактике ВИЧ среди женщин, потребляющих наркотики. За год 1013 женщин получили доступ к медицинским и социальным услугам. Одним из достижений стало, что в 2016 году наша организация оказала поддержку Министерству здравоохранения Кыргызской Республики в разработке клинического протокола «Ведение беременности, родов и послеродового периода у женщин, употребляющих психоактивные вещества». В декабре прошлого года этот протокол утвердили. Позже мы начали очень сложный проект по возвращению на лечение больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). C августа 2016 года AFEW-Кыргызстан совместно с Городским Центром по борьбе с туберкулезом города Бишкек приступил к реализации проекта «Совместный контроль за туберкулезом и ВИЧ в Кыргызской Республике». За пять месяцев работы в 2016 году на лечение было возвращено 17 больных МЛУ ТБ; трое больных с коинфекцией ВИЧ- подключены к антиретровирусной терапии, пятерым больным на туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) проведены необходимые анализы и они были предоставлены на консилиум для включения в программу лечения по новой схеме бедаквелином. 28 больным организовали контролируемое лечение на дому. Доставка препаратов осуществляется 6 дней в неделю, кроме воскресенья. Помимо этого, кейс-менеджеры проекта проводят информационные сессии с больными МЛУ ТБ и их близким окружением и отслеживают побочные действия противотуберкулезных препаратов, а в случае необходимости доставляют препараты для купирования побочных эффектов, поддерживают постоянную связь с лечащими врачами. Для обеспечения полного охвата всех больных МЛУ ТБ, которые нуждаются в получении лечения на дому и сопровождения на диагностику и в дружественные сервисы, с января 2017 года увеличен штат проекта. Мы взяли дополнительно двоих кейс-менеджеров и одного социального работника.

— А как продвигается работа исследовательского отдела вашей организации, который вы создали два года назад?

— Отдел успешно продолжает работать. За прошлый год исследователи провели качественное исследование «Тюрьмы, инъекционные наркотики и среда риска ВИЧ инфицирования» среди заключенных исправительных колоний, готовящихся к освобождению. Это продолжение положительного опыта эффективного сотрудничества AFEW в Кыргызстане с исследователями медицинской школы Йельского университета и Государственной службой исполнения наказания при Правительстве Кыргызской Республики. Это исследование направлено на описание и изучение качества программы метадоновой заместительной терапии в пенитенциарной системе Кыргызстана и гражданском обществе, рекомендации по результатам которого будут предложены стране для оптимизации программ снижения вреда.

— Одним из основных направлений вашей работы является сотрудничество с милицией и пенитенциарной системой. Расскажите, пожалуйста, как проходит это сотрудничество. Какая роль AFEW в ней?

— AFEW сотрудничает с Министерством внутренних дел уже 10 лет. В 2016 году наша организация оказала техническую поддержку МВД в проведении мониторинговых визитов во все области страны по контролю исполнения инструкции для сотрудников правоохранительных органов по профилактике ВИЧ. Кроме того, мы организовали и провели четыре тренинга как для сотрудников, ответственных за служебную подготовку, так и для неправительственных организаций по реформе правоохранительных органов. Важно, чтобы гражданский сектор оказывал поддержку текущим реформам, равно как и сотрудники правоохранительных органов содействовали исполнению Государственной программы по ВИЧ.

С пенитенциарной системой страны AFEW также сотрудничает уже более чем 10 лет. Проводим работу в трех направлениях: техническая помощь и координация, повышение потенциала персонала и прямые услуги осужденным. В 2016 году мы работали сначала в шести, а затем в четырех учреждениях для содействия достижения цели 90-90-90. Мы оказывали услуги для людей, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), рассказывали им о ВИЧ-инфекции и путях передачи, мотивировали их к сдаче теста на ВИЧ. Активную работу вели и с людьми, живущими с ВИЧ на этапах принятия диагноза, подготовки к терапии, начала терапии, выработки приверженности к лечению. Одним из достижений, безусловно, является расширение работы и на колонии-поселения. Ранее отбывающие там наказание осужденные выпадали из услуг по профилактике ВИЧ, так как собственных медсанчастей там нет, а для обращения в гражданские организации здравоохранения у осужденных часто нет документов.

— В октябре AFEW-Кыргызстан способствовало подписанию меморандума о сотрудничестве четырех ключевых групп. Пожалуйста, расскажите, что это за группы и почему совместная работа между ними так важна? Как сейчас проходит это сотрудничество?

— Внутри ключевых групп, к сожалению, существует взаимная стигма. Сотрудничество может помочь преодолеть барьеры и наладить партнерство. Лидеры ключевых групп стали более тесно сотрудничать, обсуждать совместные новые проекты, исследования, абстракты на конференцию AIDS2018 в Амстердаме. Будут совместно проводить мероприятия для снижения стигмы и дискриминации по отношению к другим ключевым группам посредством проведения мини-сессии, например: ЛУИН для ЛГБТ или организаций секс-работников. Начиная с прошлого года мы приглашаем на мероприятия всех участников подписанного меморандума и, конечно, они также приглашают на свои.

— В феврале у вас будет тренинг для членов Странового Координационного Комитета по борьбе с ВИЧ/СПИДом (СКК) по проекту BACK UP Health. Расскажите более подробно об этом. Какие еще направления вашей работы с СКК?

— С июля 2016 года AFEWКыргызстан реализует Проект «Гармонизация и консолидация всех ресурсов для борьбы с эпидемиями ВИЧ – инфекция и туберкулез в Кыргызстане», при финансовой поддержке GIZ, программы Back Up-Health. Этим проектом хотим улучшить координационные механизмы в системе здравоохранения страны. Мы хотим вовлечь гражданское общество в обсуждение вопросов по реформированию СКК, а также повысить потенциал комитета. В феврале 2017 года AFEW-Кыргызстан планирует провести семинар для членов СКК по подготовке Странового Запроса на продление финансирования в государственном финансировании на 2018-2020 годы. В семинаре примут участие члены Комитета по подготовке заявок, мобилизации ресурсов и гармонизации СКК, члены Правления СКК, члены консультативной рабочей группы, которые вошли по Указанию Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, национальные эксперты по подготовке Запроса на продление финансирования, которые непосредственно будут собирать информацию и писать заявку, международный консультант, руководитель экспертной рабочей группы, по написанию Запроса на финансирование, а также ключевые партнеры от государственного и международного секторов, которые могут влиять на принятие решений и выразили готовность оказать техническую помощь в подготовке качественного странового запроса в госсфинансировании от Кыргызстана. Во время семинара участники выступят в качестве состоявшихся экспертов и поделятся друг с другом своими знаниями и опытом. Они также изучат формы заполнения запроса, ознакомятся с новыми приоритетными направлениями ТБ и ВИЧ, которые вошли в национальные стратегии и программы, обсудят и проанализируют долю государственного финансирования, а также составлять картирование услуг, клиентов и финансовых средств. Собственно говоря, основная задача семинара – оказать содействие СКК, экспертам и другим партнерам в подготовке качественной заявки. Мы хотим, чтобы у всех появилось одно видение и одна структура Запроса и, чтобы процесс одобрения членами СКК был эффективным и быстрым.

— А какие планы AFEW-Кыргызстан на 2017 год?

— AFEW-Кыргызстан прожил свои первые три года в качестве местной неправительственной организации. Самое главное достижение – то, что нам удалось успешно реализовать свой первый стратегический план и развить партнерство с международными и донорскими организациями. В 2017 нам предстоит пересмотреть стратегический план организации и, конечно, приоритетом для Правления организации было и остается обеспечение устойчивости организации.

 

Икрам Ибрагимов: «AFEW-Таджикистан – единственная НПО в стране с услугой экспресс-тестирования на ВИЧ»

Фото Икром

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

Деятельность «СПИД Фонд Восток-Запад – Таджикистан» вот уже 15 лет направлена на улучшение здоровья основных групп населения с повышенным риском заражения ВИЧ. В декабре прошлого года на базе филиала организации в городе Курган-Тюбе открыли кабинет добровольного консультирования и экспресс-тестирования на ВИЧ. Об этом и о других достижениях организации мы разговариваем с директором «AFEW-Таджикистан» Икрамом Ибрагимовым.

— Каким был 2016 год для AFEW-Таджикистан? Что нового и значительного произошло?

— Это был насыщенный событиями год. Мы внесли изменения в устав организации, расширив сферы и направления ее деятельности, разработали и утвердили стратегию развития организации на среднесрочную перспективу, укрепили партнерство и сотрудничество с государственными и общественными организациями в сфере охраны здоровья, обзавелись собственным помещением под офис, отремонтировали его и уже третий месяц работаем в нем. В ноябре прошлого года были избраны руководящие структуры организации – правление, ревизионная комиссия и директор – на период 2017-2021 года. В целом, 2016 год был для нас успешным.

— Недавно в Курган-Тюбе вы открыли кабинет добровольного консультирования и экспресс-тестирования на ВИЧ. Почему «базой» выбрали именно этот город?

— Дело в том, что наш филиал расположен именно в городе Курган-Тюбе. Поэтому мы и решили открыть кабинет добровольного консультирования и экспресс-тестировния на базе формирования, предоставляющего прямые сервисы ключевым группам населения. Кстати, сейчас мы являемся единственной общественной организацией в стране, имеющей в своем арсенале этот вид услуги. А еще через Хатлонскую область проходит один из основных маршрутов афганского наркотрафика и поэтому в регионе высок уровень наркозависимости. Потребители наркотиков являются нашей целевой аудиторией. Как правило, доноры и партнеры работают в столице и северных регионах страны. Вот мы и решили пойти на юг.

HTC center 3— Какие первые результаты кабинета добровольного консультирования и экспресс-тестирования на ВИЧ?

— С 1 по 31 декабря 2016 года тестирование на ВИЧ прошло 18 человек: 9 мужчин и 9 женщин. Слава богу, новых случаев ВИЧ не было выявлено. Люди узнают о кабинете из нашего веб ресурса, из СМИ, распространяемых нами визиток, информации самих клиентов, посещающих центр поддержки на базе филиала. В основном это люди из числа ключевых групп населения.

— В конце 2016 года вы разработали проект многостороннего договора о сотрудничестве в области профилактики социально-значимых заболеваний в Хатлонской области и оказания медицинских и социально-правовых услуг для уязвимых групп населения. Что он подразумевает?

— Этот договор подразумевает многостороннее и многоуровневое сотрудничество различных организаций по предоставлению комплексных услуг (медико-психологических, социально-бытовых, правовых и других) ключевым группам населения. Договор разработан на основе существующей эпидемиологической ситуации и с учетом современных тенденций в сфере профилактики социально значимых инфекционных заболеваний в Хатлонской области Таджикистана. Планируется, что участниками договора станут 46 государственных и общественных организаций области. Мы стремимся создать благоприятные условия для клиентов служб социальной поддержки, чтобы они могли получить качественную, своевременную и бесплатную услугу тех или иных специалистов. Услуга должна быть доступной. Так вот, этот меморандум призван понизить порог доступности этих услуг для ключевых групп населения и создать основу для интеграции различных услуг «под единой крышей». Это, так называемый, принцип единого окна.

— Какие планы у AFEW-Таджикистан на 2017 год?

— Как я уже сказал, в прошлом году мы утвердили стратегию развития организации на 2017-2019 годы. Так вот, все наши планы направлены на достижение ключевых показателей этой стратегии.

Анке ван Дам: «Я с нетерпением жду захватывающего года!»

IMG_1446

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

Исполнительный директор AFEW Интернешнл Анке ван Дам подводит итоги 2016 года и рассказывает о деятельности AFEW в следующем 2017 году.

— Каким был 2016 год для AFEW?

— 2016 год был хорошим для нас годом. Мы начали два больших проекта. Первый – это следующий этап проекта «Права и здоровье уязвимых групп населения: восполняя пробелы». Эта вторая фаза длится до конца 2020 года и позволяет AFEW укреплять потенциал местных организаций в области снижения вреда, социального сопровождения, предоставления услуг и прав человека. На втором этапе проекта AFEW будет заниматься изучением возможных видов деятельности для трудовых мигрантов, реабилитации и нарушений прав человека в Восточной Европе и Центральной Азии (ВЕЦА). Для второго проекта AFEW получила грант от Министерства иностранных дел Нидерландов. Это грант для того, чтоб регион ВЕЦА принял участие в AIDS2018 – Международной конференции по СПИДу, которая пройдет в Амстердаме в 2018 году. AIDS2018 дает нам возможность сосредоточиться на факте увеличении новых случаев заражения ВИЧ в регионе, а также увеличении числа случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и высокой распространенности гепатита С в регионе. Во время AIDS2018 мы будем работать над выдвижением этих проблем на первый план и будем говорить и о достижениях в сфере снижения эпидемии. Одним из основных направлений этого взаимодействия является укрепление потенциала исследований с участием представителей сообществ. Мы получили более 200 заявок на тренинг, который AFEW в ноябре организовала для 24 участников из 11 стран ВЕЦА. Тренинг является частью пакета мероприятий, которые нацелены на увелечение количества тезисов и презентаций, таким образом более широко представляя регион ВЕЦА на конференции. Еще AFEW Интернешнл расширила свою команду до шести сотрудников. Я очень довольна своими коллегами, и уверена, что мы, как команда, можем построить лучшее будущее для региона.

— Какие были самые большие достижения и задачи организации?

— Я была очень рада, что мы получили проект AIDS2018 от Голландского министерства иностранных дел. Для меня это свидетельство того, что нас признали ведущей организацией в области профилактики и лечения ВИЧ, туберкулеза и вирусных гепатитов в Восточной Европе и Центральной Азии. Увеличение годового бюджета организации в 2016 году дало нам возможность расширить команду и вложить больше в проекты, конференции, совещания и т.д. AFEW видится важным игроком в сфере ВИЧ/СПИД, сексуального и репродуктивного здоровья в регионе ВЕЦА. Наша задача по-прежнему – получить достаточное внимание и понимание для групп, с которыми мы работаем: ключевые группы населения, подверженные риску инфицирования ВИЧ, туберкулезом и вирусными гепатитами. Людей, употребляющих наркотики, секс-работников, ЛГБТИ и заключенных все еще дискриминируют. Они также имеют наименьший доступ к медицинским услугам. Бюджеты этих групп невелики и по-прежнему есть мало понимания их потребностей с точки зрения индивидуального и общественного здоровья. AFEW будет продолжать упорно трудиться, чтобы поддерживать их право на охрану здоровья, а также для обеспечения их доступа к медицинскому обслуживанию. Кроме того, уровень осведомленности о ВИЧ-инфекции в Восточной Европе все еще низкий. Я надеюсь, у нас получится изменить эту ситуацию с помощью AIDS2018.

— Что нового или какие большие изменения произошли для AFEW в 2016 году?

— В 2016 году AFEW расширила свой профиль организации по активизации потенциала в регионе. Мы также начали укреплять потенциал в области исследований с участием представителей сообществ. Я горжусь нашими модулями электронного обучения на эту тему. Члены сети AFEW работают по конкретных направлениях. AFEW-Украина широко работает с молодыми потребителями наркотиков; AFEW-Кыргызстан укрепляет потенциал ключевых групп населения в отношении адвокации и активного участия в государственных органах; AFEW-Таджикистан увеличивает доступ к тестированию и лечению, им удалось получить лицензию на осуществление консультирования и тестирования на ВИЧ на основе сообщества; AFEW-Казахстан расширяет свой опыт по охране здоровья в тюрьмах. Большим изменением 2016 года стал переход в наш новый офис. Теперь наше рабочее пространство – с прекрасным видом на реку Эй в Амстердаме.

IMG_1438— Какие планы у организации на 2017 год?

— Мы изменили название нашей организации на AFEW Интернешнл. Мы больше не расшифровываем AFEW. Причина этого изменения – то, что мы занимаемся гораздо больше, чем только СПИД и ВИЧ, однако AFEW как бренд хорошо известна. Именно поэтому мы оставили AFEW. Новый логотип будет представлен в ближайшее время. Мы разработали новый стратегический план на 2017-2019, и это является основой нашей работы в ближайшие годы. Мы подготовили коммуникационную стратегию, которая дает нам руководство по продвижению AFEW. 2017 год должен стать годом, когда AFEW забудет о своей скромности и станет видимым лидером в регионе. На подготовку к AIDS2018 уйдет много нашей энергии. На мероприятия, которые будут в Амстердаме в 2018, мы планируем пригласить представителей правительств, гражданского общества, университетов и других учреждений. Хотелось бы также рассказать о культурном фонде, который мы учредили. Культурные инициативы, касающиеся стигмы и дискриминации, будут поддерживаться финансово и будут представлены до и во время международной конференции по СПИДу. 28 марта мы проводим ‘Culture Cures and Kills II’ – симпозиум для студентов о проблемах и успехах в борьбе с ВИЧ, туберкулезом и вирусным гепатитом в ВЕЦА. Этот симпозиум повысит осведомленность о заболеваниях в этом регионе среди молодого поколения, будущих молодых специалистов. Я надеюсь, многие заинтересуются и захотят найти работу как в этой области, так и в регионе ВЕЦА. Кроме того, после трех лет существования сети мы, все члены AFEW, оценим саму сеть и обсудим как будем работать вместе в будущем. Все партнеры выработали стратегию своей деятельности. Как это вписывается в более широкую картину AFEW? Целью является более глубокое понимание и дополнительная ценность в сети. Я с нетерпением жду захватывающего года!

«Восполняя пробелы» в женском общежитии в Кыргызстане

img_0956

Лейла и София пока живут в общежитии в Бишкеке

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

Пятилетняя София играет с маминым телефоном. Девочка сосредоточенно слушает музыку, сидя на полу. Переключает песни, ищет любимую, вглядывается в видео. В небольшой комнате четыре кровати. В какой-то момент девочка отвлекается, опускает телефон и задумчиво спрашивает: «Мама, а что мне принесет Дед Мороз?»

«А что бы ты хотела, милая?» – слышит от мамы и расплывается в улыбке. «Пусть принесет мне котенка. Я буду поить его молочком».

Когда девочка улыбается, на ее щеках появляются обворожительные ямочки. Она приносит маме игрушку – пластиковую азбуку с кнопочками. Нажимает на буквы и произносит их. Иногда ошибается. Тогда мама просит назвать букву еще раз.

О ВИЧ РАССКАЗЫВАЕТ ЗНАКОМЫМ

img_0927

Лейла учит Софию азбуке

София и ее 40-летняя мама Лейла живут в социальном общежитии при центре адаптации и социализации женщин – потребительниц инъекционных наркотиков «Астерия» в Бишкеке, Кыргызстан. Лейла недавно освободилась из колонии.

«У меня нет родственников, я выросла в детском доме. Попала в колонию, будучи беременной, родила там дочь, – расказывает Лейла. – Сейчас подрабатываю на кухне или мою полы. Недавно ездила в Турцию, хотела там найти работу, но не знаю турецкий язык и поэтому не сложилось. Вообще, я швея-мотористка и повар-кондитер, но из-за моего положительного ВИЧ статуса мне трудно найти работу. О диагнозе везде спрашивают, надо сдавать анализы. Сейчас вот нашла работу сиделкой, но пока дочку не с кем оставить. Надо отдавать в детский сад, а они все платные. Почти вся зарплата будет уходить… Вот жду аванс, чтобы заплатить».

Лейла говорит, что когда знакомится с новыми людьми, то рассказывет им о своем диагнозе, хоть и не всегда хочется это делать.

«Думаю, люди с моей болезнью должны о ней говорить и предупреждать. Я и знакомых привожу провериться. Говорю, идите, это бесплатно, – рассказывает женщина. – Относятся ко мне, конечно, по-другому, когда я рассказываю о своем диагнозе. Да, неприятно, но я довольна, что таким образом делаю приятно другим людям. Такие вещи надо знать».

МОЛИТВЫ ЗА «АСТЕРИЮ»

Лейла волнуется, что общежитие «Астерии» могут закрыть, ведь тогда она может очутиться на улице. Женщине некуда идти.

«Честно говоря, жаловаться грех, здесь есть все. Главное – угол, каким бы он ни был, – улыбается женщина и обнимает дочку. – Мне здесь комфортно, мы получаем медицинскую помощь, еду, есть где переночевать, постирать вещи. А каждое воскресенье ходим в церковь. Я всегда в церкви молюсь за этот дом, за сотрудников, которые нам помогают и молю бога, чтобы были доноры».

img_0999

Руководитель «Астерии» Ирен Ермолаева показывает правила общежития

Лейла говорит, что в будущем хотела бы переселиться отсюда, но сейчас такой возможности не имеет. Женщина мечтает о собственном жилье, семье и работе. Мечтает и о том, чтобы общежитие не закрывалось. Очень хотят это и работники фонда.

«У нас действительно часто бывают проблемы с финансированием. Каждый год не знаем, что ждать в следующем, – говорит руководитель общественного фонда «Астерия» Ирен Ермолаева. – Наш общественный фонд работает с 2007 года, а общежитие – с 2009. Хотелось бы предоставлять комплекс услуг, но сейчас на многое нет финансирования. Мы знаем, как найти подход к женщинам, знаем как сделать благоприятную среду, чтобы женщина сама захотела менять свою жизнь к лучшему, и очень хотелось бы больше использовать свои знания на практике. Нам жаль наших клиенток, и мы очень хотели бы помогать им больше».

МЕЧТАЮТ О СОБСТВЕННОМ ДОМЕ

Мечтают в «Астерии» и о покупке дома, в котором разместили бы центр адаптации и социализации женщин – потребительниц инъекционных наркотиков и социальное общежитие. Для ремонта будущего помещения даже уже нашли спонсоров, а вот покупку пока не финансирует никто.

«Так мы могли бы заниматься социальным предпринимательством, завели бы хозяйство, не зависели б от доноров хотя бы в еде, – говорит координатор социальных служб фонда Татьяна Мусагалиева. – До сих пор, все три дома для центра мы брали в аренду».

img_0978

Сотрудники «Астерии» Ирен Ермолаева (справа) и Татьяна Мусагалиева говорят, что у организации часто бывают проблемы с финасированием

Благодаря проекту «Права и здоровье уязвимых групп населения: восполняя пробелы» от Общественного Фонда «СПИД Фонд Восток-Запад в Кыргызской Республике», в 2016 году фонд «Астерия» мог содержать четыре спальных места общежития. Проект также помогал с медикаментами и горячим питанием.

«К нам часто забегают покушать, постирать вещи, – говорит Ирен Ермолаева. – За год через центр адаптации проходит около 300 женщин. Вот Лейлу, например, направили к нам после того, как она освободилась. У нас она получила все необходимые услуги, одежду, обувь, прошла обследования. Лейла пять лет была в колонии и, благодаря условиям, которые есть у нас, она адаптируется и интегрируется. Таким образом становится более уверенной в себе, находит работу и устраивает свое будущее».

Сегодня AFEW исполняется 15 лет!

15yearsafew_logo_proposal2Дорогие друзья и партнеры AFEW!

Сегодня для AFEW Интернешнл очень особенный день. Мы чтим Всемирный День Борьбы со СПИДом и празднуем 15-летие нашей организации. Мы очень благодарны за то, что мы провели эти 15 прекрасных лет, чувствуя вашу поддержку и признательность, и мы хотели бы поблагодарить вас за это!

Мы знаем, что 15 лет нашей работы были бы невозможны без вас. Мы понимаем, что вместе с вами мы работаем над здоровым будущим нашего региона. Мы осознаем потенциальные и текущие проблемы Восточной Европы и Центральной Азии и мы уверены, что сможем преодолеть их вместе с вами. Благодарим вас за то, что остаетесь с нами в наших успехах и вызовах!

Занимая лидирующую позицию со знанием и опытом в сферах ВИЧ, туберкулеза и других связанных с ними проблем общественного здравоохранения в Восточной Европе и Центральной Азии, AFEW продолжит борьбу со стигмой и дискриминацией, будет отстаивать права человека, а также повышать доступность и качество медицинских услуг для ключевых групп населения, подверженных риску инфицирования ВИЧ, туберкулеза и вирусных гепатитов. Сейчас это нужно более, чем когда-либо, поскольку в регионе, в котором мы работаем, ВИЧ все еще на подъеме, число случаев МЛУ-ТБ увеличивается и гепатит С все еще широко распространен. Наша деятельность помогает изменить будущее региона и способствовать созданию здоровой и комфортной жизни людей!

Спасибо за то, что вы остаетесь с нами!

Желаем вам хорошего Всемириного Дня Борьбы со СПИДом и счастливой 15-летней годовщины AFEW Интернешнл!

Искренне,

AFEW Интернешнл