Сессии AIDS 2018 — с переводом на русский

Более 35 сессий основной программы 22-ой Международной конференции по СПИДу AIDS 2018 будут переведены синхронно на русский язык. К слову, синхронный перевод на русский обеспечивается впервые после перерыва c конференции по СПИДу 2010 года. Перевод многих сессий стал возможен благодаря частной инициативе и финансовому обеспечению оборудования и переводчиков от AFEW Интернешнл при финансовой поддержке Gilead, Janssen Cilag и Министерства иностранных дел Нидерландов. Все мероприятия и сессии в павильоне Восточной Европы и Центральной Азии (павильоне ВЕЦА) будут обеспечены последовательным переводом с русского на английский и с английского на русский.

Скачать сессии основной программы, которые будут переведены на русский язык можно здесь (рус. яз.) и здесь (англ. яз.)

Сеть AFEW выдала справочник для посетителей AIDS 2018

С приближением 22-й Международной конференцией по СПИДу, которая откроется примерно через две недели, Сеть AFEW выдала справочник с полезной информацией для посетителей конференции. В справочнике — общая информация об Амстердаме, где будет проходить AIDS 2018. В справочнике также есть практические вопросы и информация об общественном транспорте, наркополитике, медицинских услугах, полиции и культуре в Нидерландах.

Руководство на английском и русском языках можно скачать здесь.

Стигма влияет на мотивацию по тестированию на ВИЧ

Автор: Марина Максимова, Казахстан

По  оценочным данным ЮНЭЙДС, с начала эпидемии 35 миллионов человек в мире умерли от сопутствующих СПИДу болезней. Люди с ВИЧ умирают от туберкулеза, онко-заболеваний, гепатитов… О том, сколько жизней уносит стигма – статистики нет. А сегодня это самый прочный барьер к тестированию для тех, кто не знает своего статуса и для получения медицинских услуг для людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ).

Мигрант с ВИЧ – двойная стигма

Салават Кабжалелов

Салават Кабжалелов – аутрич работник и равный консультант в общественном фонде «Забота». Он помогает трудящимся-мигрантам: консультирует о ВИЧ, рассказывает о необходимости тестирования, сопровождает на диагностику в Центр СПИД и противотуберкулезный диспансер. Салават умеет для каждого найти нужные слова. Не было гражданства, прописки, доступа к антиретровирусной терапии (АРТ), хотелось спрятаться не только от проблем, но и от отчужденных глаз и грубых возгласов.

С женой они жили тихо, к медикам не обращались. Ведь главное для мигрантов не здоровье, а работа. Но три года назад пришла беда. Салават потерял жену. Молодая женщина умерла от онко-заболевания.

— Пытался устроить жену в хоспис, даже на платной основе. Но ничего не получилось. Отказали. Она еще и ВИЧ-позитивная. Получается наличие гражданства важнее. И тяжелое заболевание – не аргумент. К счастью, сейчас в Казахстане ситуация начинает налаживаться, и мигрантов с ВИЧ будут обеспечивать АРТ. Но мою жену никто не вернет, — сетует Салават.

Через самостигму проходит каждый

Любовь Чубукова

Любовь Чубукова – сотрудник Казахстанского Союза людей, живущих с ВИЧ. Эта хрупкая женщина с сильным характером умеет убеждать и за трибунами международных форумов и в споре один на один. 12 лет жизни с ВИЧ сделали ее лидером. За спиной – стигма, испытанная в частном медицинском учреждении, куда пришла по беременности совсем юная, растерянная. И от взрослой женщины получила совет – ходить за медицинскими услугами только в Центр СПИД. Но сильнее, по признанию Любы, оказалась самостигма. Через нее проходит каждый, кто узнает о положительном статусе.

— Я перестала считать себя жертвой, потому что это мешает мне жить и развиваться дальше. Хорошая поддержка в борьбе с самостигмой – вера в людей и знание своих прав. Надо жить дальше, не ограничивать себя, преодолевать страх, иначе можно довести себя до самого страшного, — говорит Любовь.

Любовь не скрывает своего статуса. Напротив, она частый эксперт на телевидении и на открытых дискуссионных площадках. Она убеждена, что стигма влияет на мотивацию по тестированию на ВИЧ. Люди боятся проходить тест на ВИЧ, опасаясь, что он окажется положительным. А если человеку с ВИЧ лечение назначается на поздних стадиях, вероятность успеха снижается намного и может привести даже к смерти.

Каждый десятый ЛЖВ думал о самоубийстве

Три года назад Центрально-Азиатская Ассоциация людей, живущих с ВИЧ в рамках проекта USAID «Лидер людей, живущих с ВИЧ» впервые в регионе провела исследование индекса стигмы в трех странах Центральной Азии – Казахстане, Кыргызстане и Таджикистане.

По результатам исследования в Казахстане, у каждого десятого ЛЖВ были суицидальные мысли. Особенно тяжело внутренняя стигма проявляется у ЛЖВ 30-и лет и старше, а также с относительно небольшим (от одного до девяти лет) стажем жизни с ВИЧ. Основной формой самодискриминации становится решение не иметь больше детей. Его принял для себя каждый третий ЛЖВ в стране.

Исследование продемонстрировало, что опыт инъекционного употребления наркотиков, как и опыт пребывания в местах лишения свободы, являются факторами, которые усиливают стигму по признаку позитивного ВИЧ-статуса. Чаще всего ЛЖВ сталкивались с некоторой дискриминацией со стороны работников организаций здравоохранения (прежде всего, с отказом в медицинской помощи), государственных чиновников, а намного реже со стороны ближайшего социального окружения. Причём, случаи дискриминации накапливаются в первые десять лет жизни с ВИЧ.

О стигме – не молчать

Бауыржан Байсеркин

Не замалчивать случаи стигмы – первый шаг в борьбе с ней. Принятие документов на страновом уровне – настоящая победа. В Казахстане в начале года подписан Национальный план по борьбе со стигмой и дискриминацией людей, живущих с ВИЧ.

— Стигма и дискриминация, связанные с ВИЧ-статусом, представляют собой серьезнейшие препятствия в доступе ЛЖВ к профилактике, лечению и поддержке. Чтобы остановить распространение ВИЧ необходимо сделать акцент на полное искоренение дискриминации, прежде всего, в медицинских учреждениях. Это будет способствовать значительному сокращению темпов роста эпидемии ВИЧ-инфекции, — говорит Бауыржан Байсеркин, генеральный директор Республиканского Центра по профилактике и борьбе со СПИД.

Разговор об этом казахстанцы намерены продолжить на 22-й Международной конференции по ВИЧ/СПИДу в Амстердаме AIDS 2018.

ЭКО для женщин с ВИЧ в Украине: вернуть право на ребенка

Светлана Мороз (вторая слева) обсуждает на круглом столе отмену дискриминационных норм. Фото «Позитивні жінки»

Авторы: Яна Казмиренко, Тамара Балаева, Украина

В Украине готовятся изменения к приказам Министерства здравоохранения Украины (МОЗ), которыми медучреждениям запрещено делать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ВИЧ-позитивным женщинам. Сейчас ВИЧ входит в список заболеваний МОЗ, которые считаются противопоказанием для проведения ЭКО. В западных странах женщинам с позитивным ВИЧ-статусом давно и успешно делают искусственное оплодотворение. Украинские активистки добиваются отмены запрета на экстракорпоральное оплодотворение для ВИЧ-позитивных женщин.

В начале июля в Центре общественного здоровья МОЗ был проведен круглый стол. А на конференции AIDS 2018 в Амстердаме активистки собираются встретиться с и.о. министра здравоохранения Украины Ульяной Супрун, передать ей свои наработки и рассказать, почему так важно отменить устаревшие нормы.

Дискриминация и самостигматизация

Статистики о том, сколько ВИЧ-позитивных женщин в Украине каждый год пытаются сделать ЭКО и получают отказы, не ведется. Представительница благотворительной организации «Позитивные женщины» Светлана Мороз отправила запросы по этому поводу в 10 областей. Ответы пока не пришли. Мороз говорит, что о попытках сделать процедуру ЭКО ВИЧ-позитивными женщинами, известно только из разговоров между общественниками.

В организацию за помощью обращалась женщина со статусом. После долгих поисков она нашла в Харькове клинику, готовую работать с ВИЧ-позитивными.

«Она сделала две попытки, которые пока не увенчались успехом. По ее совету, услугами харьковской клиники воспользовалась другая женщина – из Славянска. Но у нее случился выкидыш», — рассказывает Светлана Мороз.

Правозащитница говорит, что некоторые частные клиники все же берутся делать ЭКО женщинам с ВИЧ, но не афишируют этого как раз из-за приказов МОЗ. Клиники берут за свои услуги двойную цену, мотивируя это тем, что рискуют. У остальных медучреждений – стандартные отговорки: отсутствие оборудования или ссылка на то, что ВИЧ входит в список противопоказаний для проведения ЭКО.

Помимо приказов МОЗ и отказов клиник, существует еще один барьер — самостигматизация. По словам Мороз, многие женщины с ВИЧ даже не пытаются обращаться в клиники, занимающиеся ЭКО: они знают, что им откажут, или не догадываются, что у них вообще есть такое право.

Все риски ЭКО — мифы

Главный врач медицинской компании «А.А. Партнерс» Валентина Квашенко тоже считает, что отказ делать ЭКО ВИЧ-позитивным женщинам – это дискриминация, а опасения по поводу рисков заражения — ложны. Все манипуляции со спермой и яйцеклетками врачи проводят одноразовыми катетерами и иглами. Роды принимают в перчатках, очках и фартуке. Эти же меры безопасности используются и при обычных родах. Как правило, женщинам со статусом подсаживают одного эмбриона, чтобы в будущем уменьшить необходимость возможных инвазивных процедур.

«Нет необходимости в «запрещающих» приказах, из-за которых люди не могут выполнить свою репродуктивную функцию и стать родителями», — говорит Квашенко, добавляя, что ВИЧ может передаться от матери к ребенку, но только в том случае, если женщина не принимает антиретровирусную терапию (АРТ).

Свои слова она подкрепляет статистикой: в 1996-1997 годах, когда в Украине не было антиретровирусных препаратов, ВИЧ передавался ребенку от матери в 60% случаев. Сейчас этот процент – ниже 10. Но и эти несколько процентов касаются только детей женщин, не принимающих АРТ. К тому же, сама процедура ЭКО максимально снижает риск передачи вируса ребенку.

Будут судиться за право ЭКО

Если обращение в Минздрав не даст результатов и быстро изменить приказ не получится, у активисток есть запасной план действий — обращение в суд.

«Мы будем работать над тем, чтобы создать судебный прецедент. Дело в том, что приказы МОЗ противоречат украинскому законодательству, которое не запрещает делать искусственное оплодотворение ВИЧ-положительным женщинам. В крайнем случае, найдем женщину, живущую с ВИЧ, которая готова идти до конца и отстаивать свои права в суде, — объясняет Светлана Мороз.

Планируется, что готовый проект изменения приказов будет готов и представлен в Минздраве в конце ноября. Пока они не отменены, активистка дает рекомендации женщинам, которые получили отказ в проведении процедуры ЭКО.

«Обязательно требуйте официальные отказы. На основании устных слов врача вы не сможете обратиться в суд и тем более выиграть его. Во-вторых, обращайтесь за помощью в правозащитные организации. Например, наша организация готова обеспечить женщину бесплатными адвокатами, помочь с подготовкой документов и вообще вести все юридическое сопровождение, — резюмирует Мороз.

После отмены дискриминационных норм украинки с позитивным статусом получат право на участие в государственной программы ЭКО для бездетных пар.

Невидимая эпидемия гепатита С в России

Главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения России Ирина Шестакова, фото Олег Кирюшкин.

Автор: Анастасия Петрова, Россия

28 июля — Всемирный день борьбы с гепатитом. По данным главного внештатного инфекциониста Министерства здравоохранения России Ирины Шестаковой, количество людей, зараженных гепатитом С в стране может достигать 5,8 млн человек. Только менее 0,2% людей с этим заболеванием в прошлом году получили лечение.

Гепатит С вышел в «общее население»

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире около 71 млн. человек заражены вирусом гепатита С. В 2015 году по причинам, связанным с гепатитом, умерло 1,34 человек по всему миру. Это число превосходит смертность от СПИДа и сравнимо лишь с количеством смертей от туберкулеза. Число смертей от заболеваний, связанных с последствиями гепатита С, продолжает расти.

Растет и заболеваемость. Гепатит С давно вышел из группы социально неблагополучных граждан в «общее население». Заразиться вирусом через нестерильные инструменты можно в кабинете стоматолога, маникюрном салоне и при любой медицинской операции, связанной с кровью. Вместе с тем, столкнувшись с серьезным заболеванием, люди зачастую испытывают нехватку достоверной информации о вирусе, не говоря о возможности получить эффективное лечение.

Терапию в России получить сложно, а те схемы, которые предлагаются, не соответствуют международным рекомендациям и вызывают побочные эффекты при низкой эффективности. Так, пегилированный интерферон, широко применяющийся в России, ВОЗ рекомендует заменять препаратами прямого противовирусного действия (ПППД). Однако в стране процесс внедрения современной терапии происходит медленно.

Лечат в 13 раз меньше больных

В 2017 году в России получили лечение от гепатита С всего 0,2% от общего оценочного числа людей с ВГС. Как следует из ежегодного отчета по мониторингу закупок препаратов для лечения гепатита С в России за 2017 г. Коалиции по готовности к лечению, терапию в прошлом году могли получить 9661 человек. Этот охват в 13 раз меньше необходимого для остановки распространения заболевания.

«Низкий охват связан с низким интересом государства. Все, что мы видим в поле борьбы с гепатитом С – инициатива регионов. Нет целевого финансирования и действий в попытке искоренить гепатит на национальном уровне. Вторая часть проблемы – ценовая политика компаний, обусловленная их монопольным положением на рынке. Их препараты в нашей стране защищены патентами и они вольны устанавливать те цены, которые они хотят», — комментирует специалист из Коалиции по готовности к лечению в Восточной Европе и Центральной Азии Сергей Головин.

По данным коалиции, стоимость терапии c применением противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) варьируется примерно от 480 тыс. руб. до 1 миллиона рублей. Российские цены препаратов значительно выше, чем в Бразилии, Индии, Аргентине и Таиланде.

«Во многих странах мира принято решение об элиминации гепатита С. В развитых странах есть возможность лечить всех нуждающихся современными препаратами. В некоторых развивающихся — владельцы прав на препараты разрешили компаниям производить и продавать копии своих препаратов (дженерики) по очень низким ценам. Россия же застряла между развитыми и развивающимися», — объясняет Сергей Головин.

Плана действий нет

Встреча экспертов гражданского общества по гепатиту С на EECAAС2018.

В 2016 году ВОЗ приняла Глобальную стратегию сектора здравоохранения (ГССЗ) по вирусному гепатиту на 2016-2022 годы. Целью стратегии является элиминация эпидемии гепатита к 2030 году путем снижения новых случаев до 90%. Документ подписали все страны-участницы, включая Российскую Федерацию. Между тем, плана действий на уровне страны пока нет.

Представители пациентских организаций не первый год призывают правительство принять Национальную стратегию борьбы с вирусными гепатитами, которая должна быть принята в РФ в соответствии с Глобальной стратегией по борьбе с вирусными гепатитами и Резолюцией Всемирной ассамблеи здравоохранения по вирусным гепатитам.

По мнению специалиста по адвокации Межрегиональной общественной организации «Вместе против гепатита» Алексея Лахова, реализация стратегии позволит повысить информированность по вопросам профилактики вирусных гепатитов и в целом усовершенствовать систему эпидемиологического контроля и надзора за распространением гепатита в России.

Такая Стратегия должна содержать комплекс мер, направленных на улучшение диагностики и выявления гепатита С, а также иметь четкие индикаторы по снижению заболеваемости, распространенности и смертности в связи с ВГС и по охвату пациентов терапией на основе современных стандартов лечения.

В Таджикистане дети с туберкулёзом и ВИЧ не имеют доступа к образованию

Дети с ВИЧ и туберкулезом не имеют доступа к образованию в Таджикистане

Автор: Наргиз Хамрабаева, Таджикистан

10-летняя Зарина (имя изменено) из Душанбе. У девочки двойно диагноз: ВИЧ и туберкулёз. Зарина никогда и нигде не училась. Её мать узнала о своем ВИЧ-позитивном статусе во время беременности. Статус она получила от мужа. Несколько лет назад отец девочки умер от СПИДа, а мама вышла замуж во второй раз. Отчим не принял Зарину, поэтому она живет со своей бабушкой.

Когда Зарине исполнилось 7 лет, бабушка отвела девочку в первый класс в одну из школ Душанбе, но директор девочку не принял, объяснив, что «она больна и может заразить других детей туберкулёзом». Так Зарина в течение трёх лет нигде не учится. Органы опеки и попечительства ни разу за это время не поинтересовались, почему девочка не ходит в школу.

Диалог не состоялся

О случае Зарины узнали правозащитники и попытались помочь семье. Представители Таджикистанской сети женщин, живущих с ВИЧ, и общественного фонда «Ваш выбор» пошли на приём к чиновникам министерства образования, чтобы узнать, есть ли механизм обеспечения доступа к учёбе таких детей, но столкнулись со стеной недопонимания.

«Нас попросили покинуть кабинет. Сказали, что мы врём, что таких случаев нет, все дети охвачены образованием, а мы, представители неправительственных организаций, только разъезжаем по заграницам и позорим страну среди международного сообщества. Диалога не получилось», — говорит Лариса Александрова, представитель организации «Ваш выбор».

По её словам, в Таджикистане дети с двойным диагнозом ВИЧ и туберкулёз не имеют доступа к обязательному среднему образованию.

«Выявленный факт подтверждает, что чиновники сферы образования ненадлежащим образом ведут контроль и учёт детей, которые не посещают школу в связи с туберкулёзом и не обеспечивают образование на дому, так называемую семейную форму обучения. Хотя, согласно Кодекса о здравоохранении, уполномоченный орган в сфере образования обязан разработать программу обучения на дому или в больнице», — говорит собеседница.

С дискриминацией и без статистики

Лариса Александрова, представитель ОФ «Ваш выбор»

Правозащитники уверены, что в случае с девочкой также наглядно показана ситуация с дискриминацией детей, живущих с ВИЧ в образовательном учреждении.

«В законе «Об образовании» говорится, что работники сферы образования должны вести учёт детей дошкольного и школьного возраста, должны контролировать их обучение до получения обязательного образования. В Таджикистане обязательным считается девятилетнее образование. Однако, каким образом построен механизм выявления детей, не охваченных обязательным образованием, в законе не определено», — говорит Лариса Александрова.

Сколько в стране детей, болеющих туберкулёзом и ВИЧ и не имеющих доступа к образованию, неизвестно. В министерстве образования Таджикистана сказали, что такую статистику они не ведут.

Трансгендерные люди и ВИЧ в Южном федеральном округе России

Отчет по результатам исследования с участием сообществ «Исследование информированности по вопросам здоровья для уязвимых групп населения. Трансгендерные люди и ВИЧ в Южном федеральном округе»

Единственная систематизированная информация, существующая на данный момент в России по теме трансгендерных людей и ВИЧ — Аналитическая справка ВОЗ «Трансгендеры и ВИЧ-инфекция», переведенная на русский язык, но основанная на зарубежных данных. Данные о ВИЧ-инфекции среди трансгендеров ограничены. Большая часть опубликованной литературы концентрируется на трансгендерных женщинах, исходя из документированного высокого бремени ВИЧ-инфекции в этой группе населения.

Хотя многие трансгендеры идентифицируют себя как мужчины или женщины, гендерная идентичность некоторых граждан не укладывается в рамки бинарной гендерной системы. Данные о ВИЧ-инфекции среди людей с небинарной гендерной идентичностью отсутствуют. Как правило, данные о здоровье трансгендеров, в том числе о распространенности ВИЧ-инфекции, менее надежны, чем для населения в целом, что связано с такими факторами, как сложность формирования репрезентативной выборки, отсутствие оценок численности этой группы и проблемы, обусловленные стигмой и дискриминацией. Научно-исследовательские и эпидемиологические данные, которые включают сведения о трансгендерах, часто не разбиты по гендерной идентичности и относятся к выборкам, размеры которых слишком малы, чтобы сделать достоверные выводы.

Читать отчет здесь.

Бороться, «уйти в тень» или сотрудничать

Бороться, «уйти в тень» или сотрудничать: стратегии адаптации устойчивых сетей сообществ и НПО, работающих в сфере снижения вреда, в контексте ограниченных возможностей для общественных организаций в странах Восточной Европы и Центральной Азии

Цель отчета «Бороться, уйти в тень или сотрудничать» — привлечь внимание к тем стратегиям выживания, которые используют сети сообществ людей, употребляющих наркотики, и НПО, работающие в сфере снижения вреда в странах Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА), в ситуации ограниченных возможностей. В отчете представлены результаты исследования, проведенного нами летом 2017 года по региональному компоненту, разработанному AFEW в рамках проекта «Восполняя пробелы: здоровье и права уязвимых групп населения», при финансовой поддержке Министерства иностранных дел Королевства Нидерландов.

Описание оценки включает: определение цели исследования, методологии исследования, справочную информацию и общие данные о ситуации с ограничением возможностей для работы общественных организаций, стратегии адаптации к существующим условиям в сфере ВИЧ-инфекции и работы с людьми, употребляющими наркотики, приложения, включающие детальное описание дизайна, методов и инструментов оценки. Результаты проведенной оценки будут использованы для разработки подходов и стратегий реагирования на ситуации ограничения возможностей для работы общественных организаций и, таким образом, для обеспечения выживания организаций гражданского общества и улучшения текущей ситуации. Оценка – это первый шаг в данном направлении, за которым последуют анализ пробелов, разработка пилотных проектов по адвокации, услугам и развитию потенциала и постоянный мониторинг результатов.

Полную версию отчета читайте здесь.

В Грузии изучили поведение секс-работников

Автор: Ирма Кахурашвили, Грузия

40-летняя секс-работница из Тбилиси Габриэла с 2016 года не сдавала анализ на ВИЧ. Она убеждена, что у нее нет ВИЧ. Также думает, что знает об этой болезни все. Однако на вопрос, можно ли получить ВИЧ от укуса комара, отвечает положительно. В июле Габриэла отправится в оживлённый туристический город Батуми на дополнительные заработки.

«Не думаю, что в ближайшем будущем проверюсь на ВИЧ, так как у меня много работы и мало времени. Тем более, что из Батуми планирую переехать в Турцию», – говорит она.

Габриэла не участвовала в последнем исследовании проведённом в двух грузинских городах – Тбилиси и Батуми, в рамках которого специалисты изучали рискованное и безопасное поведение секс-работников.

Без существенных изменений

Информационный медико-психологический центр «Танадгома» – первая организация в Грузии, которая исследует распространение ВИЧ среди секс-работников с 2002 года. В последнем исследование, проведённом в 2017 году, приняли участие 350 женщин: 200 из Тбилиси и 150 – из Батуми. Исследователи хотели определить распространенность ВИЧ, гепатита С, гонореи и сифилиса у представителей этой профессии. Кроме того, специалисты смогли проанализировать основные рискованные тенденции поведения в связи с ВИЧ и собрали ценную информацию для адвокации и разработки политики. Исследование проводилось при поддержке Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией, Международного фонда «Курацио» и Научно-практического центра инфекционной патологии, СПИДа и клинической иммунологии.

Исследование подтвердило, что 85% женщин в Тбилиси и 97,3% в Батуми знают о существовании ВИЧ/СПИДа, но только 11,5% в Тбилиси и 23,4% в Батуми правильно ответили на вопросы о передаче ВИЧ. Например, также, как Габриэла, не все знали, что ВИЧ не передаётся при укусе комара. В целом, по сравнению с Батуми, респонденты из Тбилиси были менее осведомлены о ВИЧ.

Грузинские исследователи говорят, что после 2012 года существенных изменений результаты исследования не показывают. Например, большинство женщин упоминают презервативы в качестве основного средства защиты от ВИЧ.

Согласно исследованию, показатели использования презервативов во время последнего полового контакта с платными клиентами не изменились за последние 10 лет (более 90% в обоих городах). С постоянными клиентами секс-работницы используют презервативы реже.

«Я не пользуюсь презервативами с постоянными клиентами в знак моего доверия к ним, но я определенно использую их с другими клиентами. Из-за этого приходиться терпеть оскорбление. Зато я знаю, что это надёжный способ обезопасить своё здоровье», – говорит Габриэла.

Секс-работа в Грузии незаконна, и зачастую полиция конфискует презервативы, если решает, что женщина занимается секс-работой.

Секс-работники и наркотики

Исследование показало, что опрошенные секс-работницы больше всего знают о передаче ВИЧ при совместном использывании шприцов и игл. Кроме того, в недавнем исследовании проявился интересный момент, который касается использования наркотических средств. Процентная доля секс-работниц, использовавших неинъекционные препараты за последние 12 месяцев, составила 11% в Тбилиси и 20% в Батуми. Наиболее часто используемыми неинъекционными наркотиками были названы снотворные и успокаивающие препараты в Тбилиси и марихуана в Батуми.

Что касается инъекционных наркотиков, то 1,5% респондентов в Тбилиси и 3,3% — в Батуми использовали их в течение последнего года. В Тбилиси употребляют винт, джеф и амфетамины, в Батуми – героин.

«До сих пор таких данных среди секс-работников у нас не было», – говорит исследователь и руководитель «Танадгомы» Нино Церетели.

Женщины исчезают из поля зрения

Габриэла говорит, что не употребляет внутривенные наркотики, но не отказывается от таблеток. Женщина свободно покупает их в аптеках и потребляет не реже одного раза в неделю.

«Тема наркотиков затронула и эту ключевую группу. Мы работаем с секс-работницами на протяжении 20 лет, в пяти городах Грузии и за год охватываем своими услугами 3000 человек. Что касается ВИЧ/СПИДа, то, например, за период исследования только три женщины в Тбилиси были диагностированы с ВИЧ. Плохо то, что иногда, как только женщина узнаёт, что у нее положительный статус, то она исчезает из нашего поля зрения и мы не знаем, где она и продолжает ли работать с клиентами», – рассказывает Нино Церетели.

Габриэла обещает, что в сентябре сделает тест на ВИЧ с помощью сотрудников «Танадгомы». Она не поменяет свой образ жизни, но тоже хочет узнать, всё ли в порядке с ее здоровьем. В «Танадгоме» она получит рекомендации не только связанные с ВИЧ, так как по словам Нино Церетели, одной из проблем секс-работников в Грузии является и насилие. Секс-работники не всегда понимают, как можно самоорганизоваться для защиты своих прав, здоровья и жизни. А в центре они могут получить новые знания и поддержку хороших юристов.

AFEW на AIDS2018: Сессия ‘Опыт сети AFEW в усилении мониторинга силами сообщества и вовлечении в предоставление услуг: от низов до политического уровня’

Что: Сессия ‘Опыт сети AFEW в усилении мониторинга силами сообщества и вовлечении в предоставление услуг: от низов до политического уровня’

Где: Глобальная деревня, зона сетей стран Восточной Европы и Центральной Азии

Когда: 25 июля, 2018/16:00-17:30

Важно знать: Сессия будет проходить на русском языке. Перевод на английский будет предоставлен.

Сессия, организовання сетью AFEW, предоставит возможность для обмена опытом по усилению мониторинга силами сообщества и вовлечения в предоставление услуг: от низов до политического уровня.

Во время сессии мы поговорим о создании благоприятной среды через построение моста между получателями услуг, услугами, политиками и успешным опытом по значимому вовлечению наших бенефициаров и налаживая тесное сотрудничество между ключевыми группами населения и государственной системой.

С помощью обмена информацией и панельной дискуссии мы хотим:

  • Продемонстрировать двойной выигрыш (как для государственной системы, так и для обслуживаемых сообществ), когда сообщества и бенефициары услуг участвуют в предоставлении услуг и разработке политики;
  • Делиться стратегиями и передовыми практиками со стороны членов сети AFEW, которые используют инновационные методы информирования через интернет-СМИ, которые предоставляют большую автономию бенефициарам услуг;
    Разделить стратегии и передовые практики создания механизмов мониторинга силами сообщества.

Сессия подготовлен и представлен AFEW Интернешнл и сетью AFEW в рамках регионального подхода в  странах ВЕЦА программы «Восполняя пробелы: здоровье и права ключевых групп».

Повестка дня

3 сессии по 30 минут для презентаций и дисскуссий.

Сессия 1: «Значимое участие бенефициаров в планировании, разработке и мониторинге услуг»  опыт сети AFEW

  1. Создание консультативных советов ключевых групп населения в Таджикистане: Дилшод Пулатов, менеджер проекта AFEW-Таджикистан
  2. Вовлечение подростков в предоставление и мониторинг услуг в Украине: Дарья Копыевская, активист, КФ «Возвращение к жизни», Украина
  3. Участие инициативных групп в координационном комитете Кахетинского района Грузии: Давид Казаишвили, Общественное объединение «Бемони», Грузия
  4. Предоставление услуг ключевым группам населения  силами сообщества в Казахстане: Роман Дудник, Исполнительный директор AFEW Kazakhstan, Роза Олейникова, Директор ОФ «Доверие Плюс», Сергей Щетников, ОФ «Answer»
  5. Обсуждение

 

Сессия 2: «Обеспечение равного доступа к профилактике, лечению и уходу в сфере ВИЧ», опыт работы сети AFEW

  1. Новые цифровые подходы к поддержке приверженности лечению в Казахстане: Ягдар Туреханов, программный советник, AFEW Kazakhstan
  2. Он-лайн консультации в Таджикистане: Зарина Давлятова, специалист проекта AFEW-Таджикистан
  3. Интерактивные методы профилактики для работы с молодыми потребителями наркотиков в Украине: Александр Могилка, ХБО «Благо», Украина
  4. Обсуждение

 

Сессия 3: «Строя мосты, связываем людей», опыт работы сети AFEW

  1. Исследования силами сообществ: Дарья Алексеева, менеджер проекта, AFEW International
  2. Координационные механизмы по ВИЧ в Кыргызстане: Улан Кадырбеков, директор Республиканского центра СПИД, Кыргызстан
  3. Платформа ключевых групп населения в Украине: Велта Пархоменко, Клуб Эней, Киев, Руководящий комитет Национальной платформы ключевых групп населения
  4. Обсуждение и закрытие сессии