Видео с AIDS 2018 и IAS 2017 теперь доступны на русском

Видео с AIDS 2018 и IAS 2017 теперь доступны на русском языке. Образовательный фонд IAS организует образовательные и вдохновляющие занятия на конференциях IAS (Международные конференции по СПИДу и IAS по науке о ВИЧ) для врачей и других медицинских работников и активистов. Чтобы сделать контент доступным для большего числа людей, Образовательный фонд IAS предоставляет несколько сессий с субтитрами и транскрипцией на французском, испанском, португальском и русском языках.

Сессии конференции «СПИД-2018» с субтитрами на русском языке можно найти здесь.

Источник: www.iasociety.org

Наталья Шумская: «Без профессиональной команды у нас бы ничего не получилось»

Автор: Грана Зия, AFEW-Кыргызстан

Наталья Шумская, исполнительный директор AFEW-Кыргызстан, рассказывает об успехах и вызовах организации в 2018 году, о новых задачах на 2019 и о том, чем AFEW отличается от других организаций.

— Наталья, какими основными достижениями 2018 года AFEW-Кыргызстан может гордиться?

— Я горжусь, что разработанный нами протокол по ведению беременности у женщин, употребляющих психоактивные вещества, был признан лучшей практикой и вошел в сборник Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

В женской колонии, где мы работаем в партнерстве с медицинской службой ГСИН и Республиканским центром СПИД, нам удалось достигнуть цель 90-90-90: 90% ВИЧ-позитивных осужденных знают о своем статусе, принимают АРВ-терапию и достигли неопределяемой вирусной нагрузки. Это наш общий вклад в борьбу с эпидемией ВИЧ и очень отрадно видеть такие результаты.

Также я горжусь тем, что наc получилось разработать руководство по эффективному функционированию координационных комиссий по ВИЧ-инфекции и туберкулезу. По этому руководству мы обучили более 100 представителей областных комиссии по общественному здравоохранению во всех регионах Кыргызстана. А еще мы успешно пролоббировали участие организаций гражданского общества в этих комиссиях.

Вспоминая 2018 год, я не могу не гордиться размером делегации из Кыргызстана на Международной конференции по СПИДу в Амстердаме AIDS 2018. Мы долго искали финансирование, вели переговоры с самыми разными донорами, и вот итог: 16 делегатов нашей страны приняли участие в более, чем 15 сессиях; шесть  участников из Кыргызстана стали спикерами конференции, и пять делегатов приняли участие в постерных презентациях. На AIDS 2018 мы даже организовали собственный воркшоп для стран региона Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) по участию сообществ в принятии решений на всех уровнях. Я считаю это успехом, а с учетом огромного количества работы, спрятанной в этих цифрах, называю это достижение уже гордостью.

Горжусь еще тем, что в 2018 году нам удалось договориться с AFEW Интернешнл и ООН-Женщины в Кыргызстане об открытии реабилитационного центра и социального предприятия. Это был долгий процесс убеждения, но мы смогли сделать этот шаг ради здорового будущего нашей страны.

— С какими основными трудностями вы встретились в 2018 году?

— Я убеждена, что трудности – это, в первую очередь, возможности. Вот, например, мы в 2018 году запланировали открытие подросткового центра по профилактике употребления психоактивных веществ. Для нас было важно, чтобы государство тоже внесло свой вклад в открытие этого центра. Так мы хотели подчеркнуть важность инвестирования средств в развитие молодежи со стороны государства. Дети-то это наши, и им нужна наша помощь. К сожалению, переговоры с мэрией очень затянулись. Мы сбились с ног, получая бесчестное количество необходимых разрешений. Мы организовывали встречи, обсуждали, шли на уступки, но помещение для этого центра нам так и не выдали. Было обидно. Но в начале 2019 года появилась возможность открыть такой центр в партнерстве с Государственным агентством по делам молодежи, физической культуре и спорта при Правительстве. Нам дали большое и теплое помещение в самом центре города Бишкек. С марта наш подростковый центр начнет свою работу. Все хорошо, что приносит хорошие плоды.

— Какие основные цели AFEW-Кыргызстан поставил для себя в 2019 году?

— Во-первых, мы начали двигаться по пути социального предпринимательства. Уже открыли свой тренинговый центр и салон красоты. Мы планируем обучать женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию, премудростям услуг красоты и трудоустраивать их потом в салон. Сейчас важная задача грамотно продумать маркетинг и поставить все на рельсы самообеспечения. Для нас это новый опыт – теперь будем осваивать модные нынче услуги красоты, разбираться во всех премудростях бухгалтерии и ведения бизнеса.

Еще одна цель – обеспечить стабильное развитие и финансовую поддержку нашего реабилитационного центра. Сейчас он, с поддержкой AFEW Интернешнл, только строится. Мы уже думаем о том, как сделать из него качественный, многофункциональный, современный и удобный для лиц, употребляющих наркотики, реабилитационный центр. Мы не принимаем «полу-результатов» и обязательно добьемся всех поставленных целей.

Ну и, конечно, 2019 год станет для нас годом поиска новых направлений и программ и усиления адвокационной деятельности, особенно в области бюджетной адвокации у государства. Мы хотим укрепить взаимоотношения с донорским сообществом, неправительственными организациями и государством.

— Наталья, как вы думаете, что отличает AFEW-Кыргызстан от других неправительственных организаций в Кыргызстане?

— Я думаю, что самая наша сильная сторона – сотрудники. Благодаря тому, что вся наша команда – люди с абсолютно разным образованием и опытом, мы можем работать в очень большом спектре услуг. Среди нас есть и специалисты в сфере ВИЧ, туберкулеза, гендерные эксперты, исследователи, бизнес-консультанты. В 2017 году, мы, например, начали развивать направление помощи женщинам в трудной жизненной ситуации. Это был первый опыт, но уже сейчас это направление дает свои плоды: 320 женщин из самых разных ключевых групп (матери-одиночки, жертвы гендерного насилия, бывшие осужденные, ВИЧ-позитивные женщины) прошли тренинги по развитию экономической самостоятельности. Некоторые из них открыли свой бизнес после этого, кто-то уже пришел к нам в салон в качестве мастера или тренера. Без профессиональной команды, готовой к новым вызовам, у нас бы ничего не получилось.

Елена Воскресенская: «2018 был очень активным и разнообразным для AFEW-Украина»

Автор: Оля Кулик, МБФ «СПИД Фонд Восток-Запад» (AIDS Foundation EastWestAFEW-Украина)

Исполнительный директор МБФ «СПИД Фонд Восток-Запад» (AIDS Foundation EastWest – AFEW-Украина) Елена Воскресенская рассказывает об основных достижениях организации в 2018 и планах на 2019 год.

— Елена, расскажите, каким был 2018 год для AFEW-Украина?

— 2018 был очень активным и разнообразным годом для AFEW-Украина. В этом году мы усилили и расширили работу по эмпауэрменту ключевых групп населения, развитию лидеров сообществ и содействию диалогу между сообществами. В работе с подростками, которые употребляют наркотики, в рамках проекта «Восполняя пробелы: здоровье и права уязвимых групп», особое внимание мы уделили подготовке молодежных лидеров. В 2018 году молодые активисты из четырех областей Украины разрабатывали собственные проекты, а предоставленные нами небольшие гранты позволили молодым людям реализовать проекты в своих регионах. Благодаря Национальной платформе ключевых сообществ, которую мы продолжаем поддерживать, мы узнали больше о потребностях различных ключевых групп населения – людей, употребляющих наркотики, секс-работников, ЛГБТ и бывших заключенных. Мы также помогли сообществам разработать алгоритмы коммуникации, чтобы голоса представителей ключевых групп из самых отдаленных районов страны услышали лидеры сообществ.

В конце года мы начали проект, направленный на адвокацию гендерного равенства и защиту прав ВИЧ-позитивных женщин в Киеве и Черкассах, который поддержало Посольство Норвегии – новый донор для нашей организации.

— Какие три основные достижения за прошедший год вы можете определить?

— С 2011 года AFEW-Украина работает с подростками, употребляющими наркотики, и я очень горжусь тем, что в 2018 году нам удалось расширить эту работу на малые города и сельскую местность Украины, благодаря проекту «Подростки вне поля зрения: улучшение доступа к интегрированным ВИЧ-сервисным услугам для уязвимых подростков в Украине», при поддержке Французской международной экспертизы Инициатива 5%. Проект реализуется в сотрудничестве с Альянсом общественного здоровья, и в настоящее время услуги для подростков, употребляющих наркотики, мы предоставляем в 28 небольших городах семи областей Украины. Начальное исследование проекта, которое сейчас финализируют, является первым в своем роде не только в Украине, но, вероятно, в большинстве стран Восточной Европы и Центральной Азии.

В 2018 году AFEW-Украина поддержал разработку стандартов реабилитации для Министерства социальной политики. Я очень горжусь тем, что нам удалось собрать хорошую команду экспертов, в том числе представителя сообщества людей, употребляющих наркотики, для этой работы. Мы надеемся, что стандарты помогут улучшить качество реабилитационных услуг в стране на основе лучших международных практик, правозащитного подхода и потребностей сообщества. Мы очень рассчитываем на дальнейшую работу в этом направлении не только в Украине, но и в Грузии.

2018 год был также очень важным годом для всех ВИЧ-сервисных организаций, поскольку это был год 22-ой Международной конференции по СПИДу, которая прошла в Нидерландах. Будучи частью Сети AFEW, совместно с секретариатом AFEW Интернешнл в Амстердаме, мы упорно трудились, чтобы обеспечить максимальное вовлечение участников региона ВЕЦА в конференцию и привлечь внимание к нашему региону. Я очень рада, что нам удалось поддержать участие в конференции большой делегации партнеров AFEWУкраина, в том числе молодой активистки из Кропивницкого, представителей сообщества потребителей наркотиков и ВИЧ-позитивных женщин из Украины.

— Какие планы у фонда на 2019 год?

— В 2019 году мы продолжим работу с молодежью в Украине, уделяя особое внимание их активному участию в процессах принятия решений, включая мониторинг местных бюджетов. Я надеюсь, что мы сможем расширить нашу работу, чтобы включить в наши проекты подростков в местах лишения свободы.

Развитие дружественной реабилитации для снижения вреда остается для нас приоритетом, и мы будем стимулировать изменения в существующих реабилитационных практиках в Украине и Грузии совместно с нашими партнерами. Кроме того, мы очень рассчитываем на более тесную работу с ВИЧ-позитивными женщинами в Украине, внедрив успешную модель непосредственного вмешательства, уже опробованную в Киеве, в Черкассах, и, возможно, в других регионах страны. В этом году мы также планируем пересмотреть наш стратегический план, в котором будут определены приоритеты работы AFEW-Украина на ближайшие несколько лет.

Анке вам Дам: «AFEW продолжит строить мосты»

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

Анке ван Дам на Конференции
AIDS 2018

Исполнительный директор AFEW Интернешнл Анке вам Дам подводит итоги 2018 года и делится планами AFEW на предстоящий 2019 год.

Анке, каким был 2018 год для AFEW Интернешнл?

– Для нас это был невероятный год! В первом полугодии наша команда очень тщательно и интенсивно готовилась к проведению 22-й Международной конференции по СПИДу (AIDS 2018), которая стала самым масштабным мероприятием за всю историю AFEW. Это самая крупная конференция по вопросам здравоохранения в мире, и в этот раз она была очень важна для региона Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА). В ходе конференции нам удалось привлечь внимание к работе AFEW и к региону ВЕЦА. Помимо этого важнейшего события, мы также продолжали свою программную деятельность и работали над реализацией проектов «Восполняя пробелы», «Ускоренный ответ на эпидемии ВИЧ/ТБ среди ключевых групп населения в регионе ВЕЦА» и проекта «Улучшение профилактики и лечения ТБ/ВИЧ – создание моделей будущего», реализуемого совместно с Фондом имени Андрея Рылькова. Кроме того, мы приняли участие в организации конференции «Здоровье в городе» и голландского национального конгресса STI.HIV.Seks. Также AFEW были представлены потребности в диагностике и лечении туберкулеза в странах ВЕЦА в рамках параллельного мероприятия в ходе проведения Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по туберкулезу, которое состоялось в Нью-Йорке в сентябре, и в ходе 49-й Конференции по здоровью легких, которая была проведена в октябре в Нидерландах.

Учитывая важность конференции AIDS 2018 для региона, где осуществляет свою деятельность AFEW, каковы были результаты этой конференции для стран ВЕЦА?

Анке ван Дам на Конференции
AIDS 2018

– Регион Восточной Европы и Центральной Азии действительно был в центре внимания, поскольку участие в конференции приняли много партнерских организаций и коллег, с которыми мы разделяем как успехи, так и проблемы в преодолении новых случаев инфицирования ВИЧ в регионе. Русский язык можно было услышать везде – в Глобальной деревне, в коридорах, на встречах сети! Приведу некоторые цифры: по сравнению с Международной конференцией по СПИДу 2016 года, которая проводилась в ЮАР, представительство региона ВЕЦА в ходе конференции AIDS 2018 в Амстердаме на всех мероприятиях, которые вошли в официальную программу, увеличилось с 3,9% до 10,5%. На конференции было 16 докладчиков из региона ВЕЦА, что составило 5% от общего числа докладчиков – и это большой успех. Благодаря продвижению конференции AIDS 2018 в странах ВЕЦА и благодаря проекту AFEW по исследованиям с участием представителей сообществ число тезисов, поданных от региона, утроилось по сравнению с 2016 годом. Всего было подано 627 тезисов. AFEW Интернешнл была организована менторская поддержка для подготовки тезисов представителями партнерских организаций, что позволило существенно повысить качество тезисов и, соответственно, увеличить шансы на их принятие. Благодаря этому было принято 187 тезисов из региона ВЕЦА – это в шесть раз больше, чем на предыдущей конференции. Всего конференцию AIDS 2018 посетили 604 делегата из ВЕЦА, т.е. их число почти в пять раз превысило число делегатов из региона на конференциях AIDS 2016 и AIDS 2014.

Некоторые участники были приглашены AFEW при поддержке Стипендиального фонда Мартины де Схуттер, который был создан незадолго до AIDS 2018. Сколько делегатов из стран ВЕЦА получили стипендии и смогли приехать в Амстердам?

– Для AFEW было очень важно, чтобы как можно больше партнеров и коллег фонда смогли приехать в Амстердам и узнать об инновациях в сфере профилактики и лечения ВИЧ-инфекции, пообщаться с другими активистами, исследователями и врачами (из западных стран). AFEW использовал конференцию AIDS 2018 как еще одну возможность построить мосты между востоком и западом. Сумма стипендий, выделенных Международным обществом по СПИДу (IAS) участникам из региона ВЕЦА существенно увеличилась по сравнению с предыдущей конференцией, а также с конференцией AIDS 2010 в Вене. В общей сумме IAS было выделено 149 стипендий для делегатов из ВЕЦА, что составило 13% всех стипендий IAS. Из этого числа 62 стипендии были профинансированы AFEW Интернешнл. Наш взнос в стипендиальный фонд IAS составил 85 000 евро. Кроме того, AFEW Интернешнл напрямую были предоставлены еще как минимум 57 стипендий участникам проекта по исследованиям с участием представителей сообществ, журналистам, (молодым) исследователям, активистам и государственным служащим, которые получили поддержку через страновые организации AFEW. По сравнению с AIDS 2010 расширилось представительство стран Центральной Азии на Конференции – всего число делегатов из Казахстана, Кыргызстана и Таджикистана увеличилось на 18 человек. Этого удалось добиться прежде всего благодаря увеличению стипендиальной поддержки для этих стран.

Анке ван Дам на Конференции
AIDS 2018

Каковы планы AFEW на 2019 год?

– На 2019 год у нас большие планы. В ходе конференции AIDS 2018 мы получили грант от СПИД-Фонда Элтона Джона (EJAF). В рамках полученного гранта, который реализуется под руководством Aidsfonds, нами был создан Фонд оперативной помощи ключевым сообществам региона ВЕЦА. В настоящее время мы принимаем заявки на оперативную помощь из 10 стран Восточной Европы и Центральной Азии. Посредством таких малых грантов мы оказываем поддержку организациям, представляющим интересы ключевых сообществ, в сложных ситуациях, с которыми они сталкиваются из-за правовых барьеров, стигмы и дискриминации, финансовых сложностей и политических ограничений. Кроме того, мы также продолжали работу над реализацией проектов «Восполняя пробелы», «Ускоренный ответ на эпидемии ВИЧ/ТБ среди ключевых групп населения в регионе ВЕЦА» и «Улучшение профилактики и лечения ТБ/ВИЧ – создание моделей будущего», а также свою деятельность в России. Недавно мы получили одобрение на начало работы в рамках проекта PITCH, что даст нам возможность продолжать свою деятельность в городах ВЕЦА и дальше расширять нашу работу в России. Не так давно мы получили благотворительный взнос в размере 16 000 евро в Стипендиальный фонд Мартины де Схуттер от организации ViiV Healthcare UK Ltd. Полученные финансовые средства станут эффективным инструментом, который позволит ученым, врачам, активистам и представителям сообществ вынести проблемы региона ВЕЦА на обсуждение на международном уровне и обмениваться опытом с коллегами из других стран, участвуя в международных конференциях. AFEW запустит платформу INTERACT ВЕЦА, на которой (молодые) исследователи из региона ВЕЦА смогут презентовать свои исследования. AFEW будет и дальше строить мосты между сообществами и органами власти, между сообществами и поставщиками медицинских услуг, а также между востоком и западом для того, чтобы улучшать здоровье людей в регионе ВЕЦА.

AFEW получил благотворительный взнос в Стипендиальный фонд Мартины де Схуттер

16 000 евро – такой взнос получил AFEW Интернешнл в Стипендиальный фонд Мартины де Схуттер от организации ViiV Healthcare UK Ltd. Первоначально фонд был создан, чтобы участники из стран Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) смогли посетить 22-ю международную конференцию по СПИДу (AIDS 2018). Благотворительный взнос от ViiV Healthcare стал первым взносом, полученным после конференции.

Финансовые средства, полученные от ViiV, станут эффективным инструментом, который позволит ученым, врачам, активистам и представителям сообществ вынести проблемы региона ВЕЦА на обсуждение на глобальном уровне и обменяться опытом с коллегами из других стран, участвуя в международных конференциях.

Перед 22-й международной конференцией по СПИДу Стипендиальный фонд Мартины де Схуттер составлял 103 000 евро для покрытия дополнительных стипендий для участников из региона ВЕЦА, которые смогли приехать в Амстердам на конференцию AIDS 2018. Стипендиальная комиссия Международного общества по СПИДу (IAS) выделила часть средств из Фонда Мартины де Схуттер участникам из ВЕЦА. Всего делегаты из региона ВЕЦА получили 149 стипендий, что составило 13% всех стипендий IAS и в четыре раза превысило число стипендий, выделенных для участия делегатов из региона в конференции AIDS 2016, а также в 1,7 раза превысило число таких стипендий на конференции AIDS 2010.

Всемирный день борьбы со СПИДом 2018 — сообщение Анке ван Дам

Всемирный день борьбы со СПИДом 2018: сообщение исполнительного директора AFEWИнтернешнл Анке ван Дам

1 декабря 2018 г.

В этом году концепция Всемирного дня борьбы со СПИДом заключается в том, чтобы донести до людей необходимость знать свой ВИЧ-статус. Тестирование на ВИЧ – ключевая предпосылка расширения лечения. Лечить ВИЧ очень важно, ведь лечение позволяет добиться неопределяемого уровня вируса в крови и предупредить его передачу. В регионе Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА), где AFEW Интернешнл осуществляет свою деятельность, все еще имеются барьеры для тестирования на ВИЧ. В прошлом году из 1,4 млн. людей, живущих с ВИЧ в регионе, 73% знали свой ВИЧ-статус.

Стигма и дискриминация приводят к тому, что люди в странах ВЕЦА отказываются от тестирования. Доступ к конфиденциальному тестированию на ВИЧ в регионе все еще под вопросом. Многие люди проходят тестирование только после того, как у них развиваются симптомы заболевания. Именно поэтому усилия AFEW направлены на расширение доступа к тестированию на ВИЧ. В партнерстве с НПО и организациями на базе сообществ в Восточной Европе и Центральной Азии мы обеспечиваем доступ людей, употребляющих наркотики, заключенных, секс-работников, ЛГБТ и молодежи к конфиденциальным услугам тестирования на ВИЧ, а также доступ людей, живущих с ВИЧ, к качественным медицинским услугам, давая им возможность жить здоровой жизнью.

В этом году мы активизировали свою работу благодаря 22-й международной конференции по СПИДу AIDS 2018 в Амстердаме. На конференции наше внимание было сосредоточено на таких проблемах общественного здоровья, как ВИЧ, ТБ и вирусные гепатиты в регионе ВЕЦА, что позволило нам представить проблемы и сложности как на уровне политики, так и на уровне систем здравоохранения. Поскольку на этом мероприятии собрались все заинтересованные стороны, у нас была прекрасная возможность наладить диалог между сообществами, политическими лидерами и донорами для расширения доступа к лечению и обеспечения устойчивых механизмов финансирования.

Мы продолжаем делать акцент на Восточной Европе и Центральной Азии и на проблемах общественного здоровья в регионе и после конференции AIDS 2018! AFEW были представлены потребности в диагностике и лечении туберкулеза в странах ВЕЦА в рамках параллельного мероприятия в ходе проведения Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по туберкулезу, которое состоялось в сентябре в Нью-Йорке, и в ходе 49-й Конференции по здоровью легких, которая прошла в октябре в Нидерландах. Давайте продолжать диалог о здоровом будущем в регионе ВЕЦА и разрушать барьеры на пути доступа к тестированию на ВИЧ.

«PrEP for LIFE»: Осведомленность о доконтактной профилактике ВИЧ (ДКП) и ее приемлемость среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), в г. Киеве, Украина

С октября 2017 г. по март 2018 г. Фондом menZDRAV при участии сообщества и поддержке AFEW Интернешнл было проведено исследование по доконтактной профилактике (ДКП) среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ) в г. Киев, Украина. В этом исследовании были изучены такие вопросы, как уровень осведомленности МСМ о ДКП, степень приемлемости ДКП и факторы, связанные с готовностью п ДКП в Киеве.

Это кросс-секционное исследование проводилось в виде индивидуальных структурированных интервью с респондентами из числа МСМ с использованием специально разработанного опросника, размещенного на сервисе SurveyMonkey. Интервью проводились специально подготовленными интервьюерами, представителями сообщества МСМ. Респонденты для участия в исследование привлекались методом «случайной выборки» и методом «снежного кома». Критериями включения в исследование были: мужчина, имевший секс с мужчинами за последние 12 месяцев; возраст 18 и более лет; отрицательный или неизвестный ВИЧ-статус (на основании самоотчета респондента); дал письменное добровольное информированное согласие на участие в исследовании; ранее не участвовал в исследовании.

Респондентам исследования относительно знаний о ДКП, ее приемлемости и готовности использовать в целях профилактики ВИЧ, предлагалось ответить на ряд утверждений по шкале Лайкерта. Совокупные оценки утверждений относительно уровня знаний о ДКП классифицировали респондентов на четыре категории: (1) «нет знаний о ДКП»; (2) «очень низкий уровень знаний»; (3) «умеренный уровень знаний», и (4) «высокий уровень знаний». Аналогично совокупные оценки утверждений относительно приемлемости и готовности использовать ДКП классифицировали МСМ на «намерены использовать» и «не заинтересованы использовать» ДКП.
Логистическая регрессия использовалась для определения факторов, связанных с приемлемостью ДКП.

Читать отчет здесь.

До 16 и старше: защитить права подростков и предотвратить ВИЧ

Автор: Яна Казмиренко, Украина

Дефицит программ профилактики ВИЧ для молодежи стал одной из основных тем 22-й Международной конференции по СПИДу AIDS 2018. AFEW-Украина на конференции представила свои наработки с распространением ВИЧ в молодежной среде. С 2012 года организация поддерживает инициативы по работе с подростками групп риска в рамках проекта «Права и здоровье уязвимых групп населения: восполняя пробелы», который финансируется Министерством иностранных дел Королевства Нидерландов.

Анализровали пробелы

За время действия проекта в Харькове, Полтаве, Кропивницком и Черновцах были созданы социальные бюро для подростков, употребляющих психоактивные вещества, а также реабилитационный центр дневного пребывания для таких подростков в Черновцах. Только в 2017-м более 1,2 тысячи подростков в этих четырех городах получили 21 290 услуг.

На старте проекта был проведен анализ «пробелов», вспоминает директор AFEW-Украина Елена Воскресенская. Оказалось, что для взрослых потребителей наркотиков существует масса программ, а работу с подростками поддерживает мало доноров. Считалось, что вклад этой категории в эпидемию ВИЧ незначительный. Фактически без внимания оставались как подростки групп риска, так и в целом школьники и ученики профессионально-технических училищ.

«Из всех стран, вовлеченых в проект «Восполняя пробелы», Украина является уникальной в плане работы с несовершеннолетними потребителями наркотиков. Мы работаем с неинъекционными потребителями наркотиков, стараясь предотвратить их переход к инъекционному употреблению», — говорит Елена.

Дети не употребляют

Одна из главных наработок AFEW-Украина — создание инструмента мониторинга нарушений прав подростков групп риска. С помощью анкетирования собирают данные о нарушении прав подростков и обеспечивает оперативную реакцию и защиту юриста. Проектный менеджер AFEW-Украина Ирина Нерубаева считает, что в украинском обществе сложилось стойкое моральное убеждение: дети не могут употреблять наркотики, и они их не употребляют.

«Это сообщество не видно и не слышно. Чаще всего подростки не знают о своих правах, не знают, что они есть и как их защитить», — отмечает Ирина.

Подростков — в основном это ученики ПТУ и старших классов школы – приводят в центры друзья. Часто их направляют социальные службы, службы по делам несовершеннолетних и даже полиция.

Сейчас проект AFEW-Украина работает в четырех украинских городах: Харьков, Черновцы, Кропивницкий, Полтава. Кроме того, с 2017 благодаря совместному проекту с Альянсом общественного здоровья работа с подростками, включающая и мониторинг нарушения из прав, проводится еще в пяти городах Украины.

Тестирование как инструмент профилактики

Исполнительный директор «Конвиктус Украина» — партнера AFEW-Украина и Альянса общественного здоровья — Евгения Кувшинова, рассказала на конференции о проекте «Голос подростков», которым охвачены 717 подростков.

Фокус проекта «Подростки вне поля зрения: улучшение доступа к интегрированным ВИЧ-сервисным услугам для уязвимых подростков в Украине» направлен на тинейджеров, которые употребляют наркотики и проживают в небольших населенных пунктах семи областей. Киевские подростки посещают «Молодежный клуб StreetPower». В этом клубе тинейджеры, которые употребляют психоактивные вещества и практикуют рискованное инъекционное и сексуальное поведение, могут посмотреть фильм, поиграть на приставке и получить социальную помощь.

По словам Кувшиновой, большинство из них принимает наркотики не инъекционно, и тестирование на ВИЧ в большей степени является инструментом профилактики. Пока ни одного случая ВИЧ не обнаружили. Подростков проверяют на гепатит С и В, а также на инфекции, которые передаются половым путем.

«Конвиктус» много лет работает с взрослыми потребителями инъекционных наркотиков, обслуживая более 11 тысяч человек. Работа же с подростками имеет другую специфику: их тестируют только с 14 лет с привлечением соцработника и доктора.

«Один из наших приоритетов – создание сети и карты услуг, чтобы подросток мог обратиться в любую организацию сети и получить услугу о других партнеров. Если наш подопечный нуждается в более глубоком сопровождении, мы предоставляем его, а также помогаем с едой, создаем банк одежды», — рассказывает Евгения.

В планах «Конвиктуса» – развитие «Школы лидерства» и программы сексуального здоровья для девушек, которые должны помочь заполнить очередные пробелы в системе профилактики ВИЧ среди подростков групп риска в Украине.

ВИЧ на AIDS 2018: глобальный масштаб, влияние и движение вперед

Вопросы стигмы, дискриминации и нарушений прав человека широко обсуждались на конференции СПИД 2018, проходившей в Амстердаме, Нидерланды, в июле 2018 года. В ходе заседаний на глобальном уровне эксперты рассмотрели политические, экономические и социологические проявления стигмы, дискриминации и нарушений прав человека, связанные с ВИЧ, выявленные организациями гражданского общества.

Глобальная сеть людей, живущих с ВИЧ, представила свой отчет о стигме и дискриминации в связи с ВИЧ в мире труда, куда вошли данные, полученные благодаря индексу стигмы людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ). Отчет составили на основе информации, предоставленной 13 страновыми командами, внедрившими индекс стигмы ЛЖВ.

Индекс стигмы как инструмент

Решение проблем затронутых стигмой людей, живущих с ВИЧ, является глобальным приоритетом. Стигма, определяемая как «одновременное навешивание ярлыков, распространение стереотипов, сепарация, потеря статуса и дискриминация в ситуациях, когда применяется власть», оказывает негативное влияние на здоровье ЛЖВ и способствует психосоциальному стрессу, принуждению и насилию, потере работы и социальной изоляции. ЛЖВ, геи и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ), транссексуалы, работники секс-бизнеса и люди, употребляющие наркотики (ЛУН) — часто называемые ключевыми группами населения, — попадают под действие как стигмы, так и предрассудков, связанных с ВИЧ, против их идентичности, профессии или поведения, что зачастую приводит к усилению стигмы и дискриминации.

Индекс стигмы ЛЖВ предоставляет доказательства стигмы и дискриминации, имеющие важное значение для разработки информированной политики в отношении ВИЧ, усилий по защите прав ЛЖВ и мер по уменьшению стигмы. Индекс стигмы — это исследовательский инструмент, с помощью которого ЛЖВ собирают данные о своем опыте стигмы и дискриминации. По состоянию на ноябрь 2017 года более 100 000 ЛЖВ были опрошены 2 000 подготовленных интервьюеров из числа ЛЖВ на более чем 50 языках.

Стигма как комплексное явление

Стигма и дискриминация по-прежнему являются важным фактором риска ВИЧ для ключевых групп населения во всем мире и в основном для людей, живущих с ВИЧ, поскольку стигма оказывает прямое отрицательное воздействие на результаты лечения. На Международной конференции по СПИДу 2018 года участники рассмотрели новые подходы к борьбе со стигмой и дискриминацией, поделились результатами исследований и анализа мер и эффективных программ борьбы со стигмой. Активно обсуждали выводы представленных исследований, поскольку они касаются развития продолжающихся усилий по уменьшению стигмы и дискриминации, связанной с ВИЧ, по всему миру.

Возникновение стигмы – сложное явление. Это следует учитывать при разработке мер по борьбе со стигмой. Доктор Стефан Барал из Университета Джона Хопкинса, представил межстрановой анализ межсекторной стигмы в отношении МСМ, включая воспринимаемую стигму, испытываемую стигму и ожидаемую стигму, связанную с семьей, сообществом и системой здравоохранения.

Поскольку национальные программы по СПИДу и международное сообщество наращивают усилия для осуществления планов по обеспечению всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, все стороны, вовлеченные в процесс противодействия СПИДу, должны совместно работать над преодолением основных препятствий на пути достижения этой цели.

МСМ с депрессией подвержены более высокому риску стигматизации

Проявления стигмы, представленные в этом анализе, включали широкий спектр моделей поведения, например, исключение из семьи, неприятие со стороны друзей, сплетни в кругу семьи, словесные оскорбления, страх, возникающий на публике, боязнь обращаться за медицинской помощью, избегание обращения за медицинской помощью, плохое обращение со стороны работников здравоохранения, пересуды медицинских работников, отсутствие защиты со стороны полиции, шантаж и даже нанесение физического вреда. Оскорбления и пересуды были отмечены как важные формы испытываемой стигмы, которые должны быть устранены, а также были установлены пересекающиеся индивидуальные характеристики, повышающие риск значительной стигмы. Например, у МСМ с депрессией обнаружен более высокий риск стигмы. Эти пересекающиеся индивидуальные характеристики представляют собой важнейшую цель для программ по уменьшению стигмы всех типов, в особенности ожидаемой стигмы в отношении здоровья.

Во многих странах и сообществах стигма, связанная с ВИЧ, и последующая дискриминация могут приводить к таким же разрушительным последствиям, как сама болезнь: разрыву с супругом и/или семьей, социальному остракизму, потере работы и имущества, исключению из школы, отказу в предоставлении медицинских услуг, отсутствию заботы и поддержки, а также к насилию. Эти последствия или страх перед ними означают, что люди не будут стремиться проходить тестирование на ВИЧ, раскрывать свой ВИЧ-статус другим или обращаться за лечением, уходом и поддержкой.

Анализ ситуации в контексте профилактики распространения ВИЧ/СПИДа в Республике Узбекистан

Отчет по результатам исследования с участием сообществ «Анализ ситуации в контексте профилактики распространения ВИЧ/СПИДа в Республике Узбекистан для повышения адресности целевых программ, качества их планирования и реализации совместными усилиями затронутых сообществ ЛЖВ/ОЗГН и заинтересованных организаций»

В текущем году исполняется ровно 30 лет, когда Узбекистан столкнулся с угрозой распространения ВИЧ-инфекции среди населения. Также ровно 30 лет назад, в 1987 году была организована национальная служба по противодействию распространению ВИЧ/СПИДа. Сегодня эта ветвь здравоохранения, относящаяся к программам по борьбе с социально значимыми заболеваниями, активно развивается и поддерживается государством. За время борьбы с распространением инфекции было принято и обновлено свыше 20ти нормативно-правовых актов, в том числе законов, указов и постановлений Президента и Правительства, приказов Министерства Здравоохранения, нацеленных на комплексное развитие данной сферы. В их основе — обеспечение интересов и удовлетворение потребностей населения, создание необходимых условий для поддержки здоровья и достойной жизни людей, затронутых ВИЧ.

Эффективность проводимых реформ возможно оценить только через призму оценки людей, для которых они предназначены. Одним из многих механизмов такой оценки является проведение бесед на местах, изучение нужд и потребностей целевых групп населения в сообществах. Такую работу инициировали и провели в текущем году активисты сообщества людей, живущих с ВИЧ, члены негосударственной некоммерческой организации «Ишонч ва Хает». Это исследование является одним из немногих, которые проводились в Республике Узбекистан с участием затронутых сообществ и уязвимых групп населения. Тем более в такой сложной сфере здравоохранения, как программы в области противодействия распространению ВИЧ-инфекции.

Читать отчет здесь.