Библиотека (статистика, документы, ссылки): Профилактика ВИЧ/СПИДа среди потребителей инъекционных наркотиков >> Снижение вреда: теория и практика >> Потенциальное влияние условий для более безопасного инъекционного употребления наркотиков на общество и общественное здравоохранение.

Потенциальное влияние условий для более безопасного инъекционного употребления наркотиков на общество и общественное здравоохранение.

Данные, полученные в группе потребителей инъекционных наркотиков

Эван Вуд; Томас Керр; Патрисия М. Спиттал; Кэти Ли; Уил Смол; Марк В. Тиндалл; Роберт С. Хогг; Майкл В. О’Шоугнесси; Мартин Т. Шехтер

Перевод осуществлен организацией «СПИД Фонд Восток-Запад»
(AIDS Foundation East-West – AFEW)

The Potential Public Health and Community Impacts of Safer Injecting Facilities: Evidence from a Cohort of Injection Drug Users

Evan Wood; Thomas Kerr; Patricia M. Spittal; Kathy Li; Will Small; Mark W. Tyndall; Robert S. Hogg; Michael V. O'Shaughnessy; Martin T. Schechter

Источник: Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes,  Volume 32( # 1):  2-8, 6 March, 2003

Многие североамериканские города переживают эпидемию ВИЧ, связанную с инъекционным употреблением наркотиков. Зарегистрированный в 1997 году в Ванкувере (Британская Колумбия) годовой показатель — 18% новых случаев заражения ВИЧ — на тот момент был самым высоким показателем распространения инфекции из когда-либо зарегистрированных в развитых странах. В настоящее время обсуждается вопрос создания в Северной Америке программ и условий для более безопасного инъекционного употребления наркотиков (SIF) под медицинским наблюдением. Среди самых  важных вопросов, сопутствующих развитию таких программ, находится вопрос их потенциального влияния на общество и общественное здравоохранение, а также участия в программах потребителей, склонных к риску передозировки и заражению ВИЧ.  

В городах, где развивается подобный кризис в системе здравоохранения, программы SIF продемонстрировали качественное улучшение здоровья клиентов, увеличение уровня их социальной интеграции, снижение уровня смертности от передозировок и рискованного поведения с точки зрения ВИЧ-инфицирования. Исследование также выявило уменьшение количества ненадлежащим образом выброшенных шприцев и сокращение практики публичного употребления наркотиков. Программы SIF предоставляют клиентам стерильное инъекционное оборудование, медицинскую помощь в случае передозировки и доступ к услугам медицинских и других служб.

Данное исследование определило количество потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), при  наличии соответствующей возможности желающих посещать пункты SIF. Исследователи собрали данные о потребителях инъекционных наркотиков, участвовавших с июня 2001 года по июнь 2002 года в исследовании, проведенном в городе Ванкувере. Пятьсот восемьдесят семь активных потребителей наркотиков прошли анкетирование. Двести пятнадцать из них (36, 6%) выразили желание посещать SIF. Двести восемьдесят восемь потребителей инъекционных наркотиков (49%) ответили, что не стали бы посещать подобные заведения. Восемьдесят четыре человека (14, 3%) в ответе были не уверены. Множественный анализ показал, что затрудненный доступ к стерильным шприцам, потребность в помощи при инъекциях, частые инъекции героина, работа в сфере коммерческих интимных услуг и инъекционное употребление наркотиков в публичных местах были переменными, никак не связанными с передозировками, совместным использованием шприцев, новыми случаями заражения ВИЧ и вирусным гепатитом С, а также общественными последствиями незаконного употребления наркотиков в Ванкувере.

«Обобщенные данные, собранные в других местах, и выводы, представленные в данном исследовании, говорят о том, что в наибольшей степени склонны к использованию SIF ПИН, на которых лежит ответственность за нарушение общественного порядка в связи с употреблением инъекционных наркотиков в публичных местах, а также те из них, кто подвергается высокому риску заражения инфекциями, передающимися через кровь, и риску смертельных передозировок», – говорится в исследовании.

«Хотя для полного анализа влияния SIF в Канаде все-таки необходимо провести научную оценку полученной информации, имеющиеся данные, безусловно, свидетельствуют о положительном эффекте и больших потенциальных  возможностях SIF для общества и общественного здравоохранения».

О работе AFEW по профилактике ВИЧ/СПИД среди потребителей инъекционных наркотиков см.: AFEW: Проекты