Библиотека (статистика, документы, ссылки): Профилактика ВИЧ/СПИДа среди потребителей инъекционных наркотиков >> Снижение вреда: теория и практика >> «Снижение вреда» для потребителей наркотиков. Участники конференции ищут способ снизить смертность, заболеваемость и число случаев лишения свободы

«Снижение вреда» для потребителей наркотиков. Участники конференции ищут способ снизить смертность, заболеваемость и число случаев лишения свободы

Ванесса Хо

Перевод осуществлен организацией «СПИД Фонд Восток-Запад»
(AIDS Foundation East-West – AFEW)

'Harm reduction' for drug users: Conference seeks ways to lessen death, disease and incarceration

Vanessa Ho

Источник:  Seattle Post-Intelligencer Reporter, December 3, 2002 (http://seattlepi.nwsource.com/local/98175_heroin03.shtml)

Меры, подобные организации легальных пунктов безопасного употребления инъекционных наркотиков или выдачи потребителям наркотиков специального препарата, предотвращающего смерть от передозировки, могут показаться весьма спорными.

В данной области проводится все больше исследований, а в декабре вопрос о подобных мерах стал темой национальной конференции в Сиэтле. В конференции приняли участие почти 1300 работников здравоохранения и специалистов по лечению от наркозависимости из разных регионов страны.

Конференция была посвящена обсуждению стратегий, направленных на снижение смертности, заболеваемости и количества случаев лишения свободы среди потребителей наркотиков.

«По существу, концепция снижения вреда основана на убеждении, что те люди, которые в той или иной степени принимают наркотики, как бы мы ни старались, не перестанут совсем употреблять их», – сказал Аллан Клир (Allan Clear), исполнительный директор Коалиции снижения вреда (Harm Reduction Coalition). Эта нью-йоркская благотворительная группа выступает в качестве основного спонсора конференции.

Мэр Ванкувера (Британская Колумбия) намерен открыть специальные пункты, где потребители смогут делать себе инъекции. По мнению сторонников данного решения, оно поможет «удалить» употребление наркотиков с улиц города. Кроме того, потребители получат возможность делать себе инъекции в безопасных условиях и без спешки, а это, в свою очередь, должно привести к сокращению количества передозировок и абсцессов.

В Чикаго и Альбукерке (штат Нью-Мексико) героинозависимым выдается препарат под названием налоксон, который способен быстро вывести пострадавшего из состояния передозировки. По некоторым оценкам, именно благодаря Налоксону, больше известному как Наркан, в прошлом году в Чикаго было предотвращено 102 случая смерти от передозировки.

Кроме того, в этих городах работники здравоохранения обучают потребителей наркотиков проведению сердечно-легочной реанимации, убеждают их пользоваться услугами службы «911» (номер «скорой помощи») и объясняют им правила введения Наркана пострадавшему от передозировки.

«Мы знаем, что, если активному потребителю наркотиков предоставить информационные материалы и оборудование, которые позволят ему обеспечить себе некоторую безопасность, он непременно ими воспользуется», – сказал Марк Кинзли, координатор проекта в Йельской школе здравоохранения.

В Сиэтле и Кинг-Каунти, где по подсчетам чиновников здравоохранения проживает от 15 000 до 20 000 потребителей инъекционных наркотиков, проведение программ по предоставлению Налоксона не планируется.

Как заявил Майкл Хэнрахан (Michael Hanrahan), координатор группы по профилактике употребления наркотиков  и ВИЧ/СПИДа в департаменте Сиэтла и Кинг-Каунти, в данный момент обсуждается использование других стратегий снижения вреда, таких как обмен шприцев и обучение профилактике передозировки.

В последние годы Сиэтл занимает в стране одно из первых мест по уровню употребления героина. По мнению официальных лиц, именно благодаря программам охраны общественного здоровья, распространенность ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков удается удерживать на низком уровне.

Согласно Джеймсу Эйпу (James Apa), официальному представителю департамента здравоохранения,  в США  в отдельных регионах от 2% до 4% потребителей инъекционных наркотиков инфицированы ВИЧ. В целом по стране почти две трети новых случаев ВИЧ-инфекции вызваны употреблением инъекционных наркотиков.

«Предстоит сделать еще многое, – сказал в своем выступлении Алонзо Плаф (Alonzo Plough), директор департамента здравоохранения. – Несмотря на то что политики и руководители правоохранительных органов добились в этой области существенных успехов, программы заместительной терапии  метадоном на местах, как ни печально, испытывают недостаток финансирования, а программы по обмену шприцев не справляются с чрезмерной нагрузкой». Ежегодно им приходится обменивать 2 миллиона шприцев.

Хотя на развитие программы выделено дополнительно 300 000 долларов США, число пациентов, которым приходится ждать своей очереди, по-прежнему «недопустимо высоко», заявил он.

«Мы еще очень далеки от того дня, когда сможем предоставлять лечение по первому требованию пациентов».

Связаться с корреспондентом газеты «Post Intelligence» Ванессой Хо можно по телефону 206-448-8003 или по электронному адресу vanessaho@seattlepi.com. В данном материале была использована информация, полученная от агентства «The Associated Press».

О работе AFEW по профилактике ВИЧ/СПИД среди потребителей инъекционных наркотиков см.: AFEW: Проекты