Библиотека (статистика, документы, ссылки): Профилактика ВИЧ/СПИДа среди потребителей инъекционных наркотиков >> Снижение вреда: теория и практика >> Сеть снижения вреда Центральной и Восточной Европы

Сеть снижения вреда Центральной и Восточной Европы

Аня Саранг,
координатор,
Сеть снижения вреда Центральной и Восточной Европы
anya@ceehrn.org

Сеть снижения вреда Центральной и Восточной Европы (ССВ-ЦВЕ) объединяет организации и отдельных людей, занимающихся или интересующихся вопросами снижения вреда, связанного с наркотиками, в частности, профилактикой ВИЧ/СПИДа. Одним из основных направлений деятельности ССВ-ЦВЕ является развитие снижения вреда в регионе. Это прежде всего техническая и информационная поддержка новых и уже работающих программ; содействие в реализации идей и практической деятельности членов Cети; развитие субсетей, в том числе организация и поддержка электронных рассылок для разных тематических групп; перевод документов и предоставление информации о событиях, новых публикациях, грантах в области снижения вреда и многое другое.

История создания Сети

После социально-политических изменений, происшедших в 1990-е годы, в странах Центральной и Восточной Европы, включая бывший Советский Союз, наблюдался рост инъекционного употребления наркотиков. На протяжении нескольких лет в некоторых странах региона наблюдалось распространение ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). Темпы распространения ВИЧ/СПИДа в регионе быстро росли, и сегодня эти показатели являются самыми высокими в мире («Доклад о развитии эпидемии СПИДа». ЮНЭЙДС/ВОЗ, 2003. www.unaids.org). Причиной такого стремительного распространения ВИЧ-инфекции главным образом является инъекционное употребление наркотиков. Считается, что для снижения риска заражения ВИЧ и других вредных последствий употребления наркотиков среди ПИН и в их сообществах должны применяться методы снижения вреда.

Программы снижения вреда во многих странах Центральной и Восточной Европы, а также  в странах СНГ и Балтии начали развиваться после 1995 года. Стала очевидной потребность в связях, обмене опытом и идеями. В апреле 1997 года в Париже делегаты Международной конференции снижения вреда из Центральной и Восточной Европы,  стран СНГ и Балтии решили объединить тех, кто работает в сфере снижения вреда в регионе.

Сразу после Парижской конференции несколько делегатов обсудили эту идею с Жан-Полем Грундом, на тот момент директором IHRD. И уже в июне 1997 года в Варшаве, Польша, была организована встреча, в которой участвовали 18 человек, в том числе Жан-Поль Грунд, Гленн Бейкс, Марек Беневский, Карл Дехне, Юдит Хонти, Лев Ходакевич, Дмитрий Островский и другие. Участники встречи выработали миссию и выбрали Руководящий комитет (РК) из девяти человек. Через некоторое время начала работать электронная рассылка Сети снижения вреда Центральной и Восточной Европы.

В июне 2000 года на двухлетний срок был избран новый Руководящий комитет. В выборах принимали участие все члены Сети. В сентябре 2000 года Эмилис Субата, избранный координатором Сети, заменил на этом посту Юдит Хонти (координатор в 1997–2000 гг.). В декабре 2001 года Руководящий комитет сформировал секретариат Сети в Вильнюсе, Литва, который стал заниматься техническим и административным обеспечением работы ССВ-ЦВЕ.

Сеть, не насчитывавшая в 1997 году и десяти членов, сегодня объединяет более 200 организаций (главным образом негосударственных) и отдельных людей. Большая часть проектов снижения вреда, входящих в Сеть, осуществляет свою деятельность на местах, каждая пятая организация работает на национальном и международном уровнях. Деятельность членов ССВ-ЦВЕ охватывает потребителей инъекционных наркотиков, а также медицинских специалистов, представителей пенитенциарной системы, сотрудников правоохранительных органов, работников СМИ и т.д. Члены Сети работают в тюрьмах, с секс-работниками, людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом, этническими сообществами и т.д.

Структура

Координацию деятельности Сети осуществляет Руководящий комитет. Он выбирается членами Сети. Процедура выборов гарантирует широкое представительство регионов и ежегодное чередование членов Комитета. Страны региона сгруппированы в семь субрегионов:

*Балканы (Албания, Босния и Герцеговина, Болгария, Македония и Югославия);

*страны Балтии (Эстония, Латвия и Литва);

*БУМ (Беларусь, Украина и Молдова);

*Кавказ (Армения, Азербайджан и Грузия);

*Центральная Азия (Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Туркменистан и Узбекистан);

*Центральная Европа (Хорватия, Республика Чехия, Венгрия, Польша, Румыния, Словакия и Словения);

*Российская Федерация.

Крупнейшие субрегионы, включая БУМ, Центральную Азию и Центральную Европу, имеют в Руководящем комитете двух представителей. Из всех других регионов ЦВЕ/ННГ в Комитет выбирается один член. Ради усовершенствования системы представительства регионов было решено, что каждая страна может иметь в РК только одного представителя. Руководящий комитет принимает решения путем голосования с помощью электронной почты и на встречах РК. Члены РК выбирают на трехлетний срок координатора, который отвечает за согласование действий РК и наблюдает за деятельностью секретариата.

Секретариат Сети был учрежден в декабре 2001 года. Этот административный орган работает в Вильнюсе, Литва, и занимается техническим и административным обеспечением работы Сети. Основная деятельность секретариата ССВ-ЦВЕ включает информационную поддержку отдельных людей, НГО и государственных учреждений, которые работают в области снижения вреда и профилактики ВИЧ/СПИДа. Также секретариат проводит организационную работу по поддержке действующих и по разработке новых проектов снижения вреда. Акцент в работе секретариата сделан на повышении эффективности работы по защите интересов проектов снижения вреда в регионе.

Направления деятельности

Информационная работа

Списки рассылки на английском и русском языках являются основным механизмом для обмена идеями и предложениями, направленными на стимулирование, поддержку и развитие проектов снижения вреда и профилактики ВИЧ во всех странах ЦВЕ/ стран СНГ и Балтии. Они открыты и доступны более чем 200 электронным подписчикам, которые зарегистрировались до настоящего момента, а также всем, кто желает стать подписчиком и принимать участие в работе данных рассылок. Общение по ключевым темам помогает членам Сети получать информацию о финансировании, тренингах и конференциях, последние данные исследований, практическую информацию и проч.

Электронные рассылки открыты для всех членов Сети, и чтобы разместить информацию о происходящих событиях, им не надо пересылать ее в секретариат. Достаточно просто направить ее по адресу ceehrnrus@yahoogroups.com (для информации на русском языке) или ceehrn@yahoogroups.com (для информации на английском языке). Сюда же можно направлять вопросы об опыте работы организаций в других городах региона (полный список членов Сети есть на сайте), а также на любые другие интересующие темы. Помимо этого в рамках деятельности Сети работает электронная рассылка для инфоменеджеров и журналистов, пишущих о снижении вреда. По рассылке высылаются пресс-релизы, ежемесячные информационные дайджесты и специальные сообщения для прессы (чтобы адрес был занесен в список этой рассылки, необходимо отправить заявку с электронным адресом на cee-hrn@mail.ru).

Веб-сайт ССВ-ЦВЕ является всеобъемлющим источником информации по темам, касающимся снижения вреда от употребления наркотиков и ВИЧ-инфекции в регионе. Он содержит как общую, так и специальную информацию, включая региональный обзор программ профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа, а также образовательные материалы по вопросам употребления наркотиков и профилактики ВИЧ в исправительных учреждениях; заместительного лечения; мероприятий, направленных на работников секс-бизнеса; работы с этническими сообществами и т.д. Адрес сайта www.ceehrn.org.

Сеть выпускает ежемесячный электронный дайджест новостей о снижении вреда, печатный бюллетень и другие материалы; формирует базы данных об организациях снижения вреда в регионе; занимается переводами и распространением документов и материалов для тренингов и т.д. В дальнейшем информационная деятельность Сети будет расширяться, отвечая нуждам и потребностям членов ССВ-ЦВЕ.

Развитие субсетей

Важное направление в деятельности ССВ-ЦВЕ – содействие общению и сотрудничеству между программами, работающими в одной и той же области. Один из компонентов этой работы связан с поддержкой внедрения заместительного лечения в ЦВЕ/ стран СНГ и Балтии. Для этой цели ССВ-ЦВЕ при поддержке Объединенной программы ООН по СПИДу (UNAIDS) собрала информацию об учреждениях, занимающихся лечением от наркозависимости; о правовом регулировании заместительного лечения; об удачных практиках; о рынке препаратов заместительного лечения и специалистах в данной области. В настоящий момент эта информация доступна на сайте ССВ-ЦВЕ.

Другой компонент работы касается секс-бизнеса. Во многих странах расширяются мероприятия, затрагивающие проблему развития секс-бизнеса и его взаимодействия с употреблением наркотиков. Сегодня эти мероприятия охватывают более половины стран региона. За предварительной оценкой нужд следует другой этап работы в области коммерческого секс-бизнеса: в зависимости от ситуации в регионе проводится оценка национальной политики, качества и количества низкопороговых инициатив, эпидемиологической ситуации, а также потребностей, удовлетворить которые должны международные деятели и ключевые региональные фигуры.

Еще один компонент – работа в пенитенциарной системе. Система мероприятий по снижению вреда здесь развита менее всего, и для содействия этому процессу была создана неформальная субсеть между программами, работающими в тюрьмах.

Целью другого направления в этой области, начавшего развиваться в 2002 году, является укрепление самопомощи и представления своих собственных интересов группами людей, затронутых эпидемией, включая потребителей инъекционных наркотиков и людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.

Адвокация изменений в политике

Важной частью деятельности ССВ-ЦВЕ является адвокация. ССВ-ЦВЕ наладила тесные связи с ключевыми партнерами с целью укрепления адвокации прав потребителей наркотиков, включая право на заместительное лечение и лечение ВИЧ/СПИДа. Она поддерживает и продолжает развивать отношения с такими ключевыми организациями в стране и регионе, как Объединенная программа ООН по СПИДу и Международная программа развития снижения вреда Института «Открытое общество», а также с официальными государственными учреждениями по борьбе со СПИДом и основными государственным органами по лечению от наркозависимости.

ССВ-ЦВЕ провела первое региональное исследование по вопросам лечения ВИЧ/СПИДа и первичной медицинской помощи людям, живущим с ВИЧ/СПИДом. В нем приняли участие более 130 программ: программы по ВИЧ/СПИДу и другие, работающие в странах Центральной и Восточной Европы, а также в странах СНГ и Балтии.

Стратегическое планирование на 2004–2008 годы

С 26 по 29 декабря 2003 года в Вильнюсе, Литва, было осуществлено стратегическое планирование деятельности Сети снижения вреда Центральной и Восточной Европы на 2004–2008 годы. В нем приняли участие члены Руководящего комитета ССВ-ЦВЕ, секретариата ССВ-ЦВЕ, а также представители самоорганизаций потребителей наркотиков и людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.

В ходе работы была уточнена миссия ССВ-ЦВЕ. Теперь она более четко отражает направленность работы на снижение вреда, связанного с наркотиками, а также              основные принципы, по которым построена работа Сети: «Поддерживать, развивать и распространять подходы, направленные на снижение вреда в области наркотиков, ВИЧ, общественного здоровья и социальной изоляции, следуя принципам гуманизма, толерантности, партнерства и уважения прав и свобод человека».

Было определено, что ССВ-ЦВЕ должна представлять собой гибкую структуру, внутри которой существует единство идеологии, политики и подходов. Функция Сети в сфере координации заключается в поддержке усилий географических и тематических сетей по решению актуальных проблем. Сеть намерена предлагать своим членам механизмы, методики и идеи, которые отвечают их потребностям и повышают эффективность работы.

Работа Сети будет сосредоточена на достижении позитивных изменений в политике стран Центральной и Восточной Европы, а также стран СНГ и Балтии. Основные изменения политики должны касаться создания более благоприятных условий для профилактики ВИЧ-инфекции и других вредных последствий, связанных с наркотиками.

Основная стратегия Сети – использование и укрепление ее внутреннего потенциала, то есть опыта и мотивации ее членов. Именно укрепление горизонтальных связей между членами Сети (сегодня это более 200 организаций и частных лиц) станет основной линией работы организации. Укрепление связей будет осуществляться путем поддержки внутрисетевых коалиций, как географических (например, национальных сетей снижения вреда, которые уже существуют или только начинают формироваться во многих странах региона), так и тематических (например, коалиций организаций, работающих в тюрьмах, с секс-работниками, проводящих исследовательскую деятельность, самоорганизаций потребителей наркотиков и людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, и др.). Сеть надеется больше задействовать потенциал активистов снижения вреда и вырабатывать механизмы для их вовлечения в формирование работы Сети и политики в регионе, а также в реализацию региональных и субрегиональных проектов Сети.

Познакомиться с результатами стратегического планирования Сети снижения вреда Центральной и Восточной Европы можно на сайте www.ceehrn.org.

Членство в Сети

Сеть открыта для новых членов. Форму регистрации можно заполнить на сайте. Для этого надо зайти в раздел «Члены», затем – в рубрику «Присоединяйтесь». Форма очень простая, и ее заполнение не займет много времени. После регистрации в Сети указанный электронный адрес будет внесен в список рассылки и в список информационных услуг Сети. Зарегистрироваться можно на том языке, на котором существует возможность получать информацию (русский, английский или тот и другой).

Сейчас членство в Сети не налагает никаких формальных обязательств, однако мы просим членов принимать активное участие в обсуждениях, высылать для дайджеста информацию о работе в своей стране и организации, а также участвовать в опросах, проводимых Сетью для сбора информации о ситуации в регионе.

О работе AFEW по профилактике ВИЧ/СПИД среди потребителей инъекционных наркотиков см.:

AFEW: Проекты