Библиотека (статистика, документы, ссылки): Профилактика ВИЧ/СПИДа среди потребителей инъекционных наркотиков >> Бюллетень "Снижение вреда в России" >> Бюллетень "Снижение вреда в России", № 4 (Выпуск 12)

Поиск средств для программ снижения вреда

Даша Очерет, Сеть снижения вреда Центральной и Восточной Европы

Данная статья представляет сокращенный вариант руководства «Поиск средств для проектов снижения вреда», подготовленного Сетью снижения вреда Центральной и Восточной Европы. Руководство объединяет позитивный опыт поиска средств, накопленный программами снижения вреда в ЦВЕ/СНГ и Балтии и предназначено, в первую очередь, для сотрудников программ снижения вреда, в задачи которых входит обеспечение финансовой устойчивости организации. Полная версия руководства в ближайшее время будет размещена на сайте Сети снижения вреда Центральной и Восточной Европы.

Программы снижения вреда рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения как высокоэффективный и низкозатратный способ профилактики ВИЧ среди потребителей наркотиков: затраты на реализацию проекта снижения вреда в течение года соизмеримы с затратами на лечение одного ВИЧ-положительного потребителя наркотиков. Несмотря на очевидность этого аргумента, продвижение идей снижения вреда и привлечение средств на реализацию программ в Центральной и Восточной Европе, странах СНГ и Балтии остается трудоемким процессом даже в контексте профилактики ВИЧ среди ПИН.  

Поиск средств из местных источников

Развитие локального фандрайзинга в странах ЦВЕ/СНГ и Балтии
За редким исключением, программы снижения вреда в странах ЦВЕ/СНГ и Балтии получают финансирование из нескольких источников, среди которых есть и международные, и локальные. В большинстве случаев вектор поиска финансирования направлен от международных источников к локальным, то есть доля участия международных фондов в конкретном проекте со временем уменьшается, а доля участия местных организаций увеличивается. Возможна, разумеется, и обратная ситуация, когда программа снижения вреда начинается как местная инициатива, которая через некоторое время получает поддержку от международных организаций.

Сегодня в большинстве стран ЦВЕ/СНГ и Балтии существуют препятствия для проведения полноценного фандрайзинга, связанные, главным образом, с уровнем экономического развития региона. Однако даже в этой ситуации проекты снижения вреда получают финансовую поддержку из местных источников, которая с каждым годом увеличивается как в абсолютных, так и в относительных показателях.

В некоторых странах ЦВЕ/СНГ и Балтии международные доноры с самого начала настаивали на софинансировании программ снижения вреда из местных бюджетов. В тех странах, где они не проводили подобную политику, например в Македонии, после сворачивания программ международной поддержки проекты столкнулись с серьезными финансовыми трудностями.

Факторы, влияющие на успешность локального фандрайзинга, многообразны. Все зависит от того, собираются ли участники программ снижения вреда обращаться к государственным, муниципальным, некоммерческим или коммерческим организациям.

Государственный бюджет
Основным фактором, влияющим на успешность поиска финансирования из государственного бюджета, является отношение официальных государственных структур к программам снижения вреда. Другими словами, если национальная политика в отношении профилактики ВИЧ включает в себя реализацию или поддержку программ снижения вреда, то получение финансирования из госбюджета возможно, если нет — первые шаги фандрайзинга будут связаны с работой по защите, продвижению и институциализации (формированию законодательной базы и процедур для функционирования) программ снижения вреда на государственном уровне.

Чтобы снижение вреда было признано государством адекватной стратегией профилактики ВИЧ, должна существовать некая правовая база, делающая возможным функционирование подобных программ и придающая им официальный статус. После этого программы снижения вреда — или, чаще, определенные компоненты снижения вреда, например программы обмена шприцев или заместительная терапия, — могут быть включены в государственную (национальную) стратегию противодействия ВИЧ. Подобные национальные программы получают финансирование из государственного бюджета. Зачастую средства могут поступать в бюджет национальных программ из многопрофильных банков развития и фондов в виде государственных займов или грантов, например из Всемирного банка или Глобального фонда.

Если программы снижения вреда не институциализированы, получение государственного финансирования затруднено, если вообще возможно. В этом случае основной упор в фандрайзинге приходится делать на средства муниципального, районного или областного бюджета, главным образом бюджета местного здравоохранения.

Муниципальный бюджет
Несмотря на то что программы снижения вреда низкозатратны, во многих городах прямое финансирование программ оказывается достаточно тяжелым бременем для локального здравоохранения. По результатам анализа опыта местного фандрайзинга в малых городах России, можно выделить несколько факторов, напрямую или косвенно влияющих на успешность локального фандрайзинга: уровень экономического развития региона; уровень экономического развития района; наличие крупной промышленности в районе; развитость некоммерческого сектора в районе; опыт локального фандрайзинга в некоммерческом секторе; рациональность использования средств, выделяемых на профилактику ВИЧ и потребления наркотиков; исследовательская деятельность; развитие проектов снижения вреда в районе.

Некоммерческие организации
Локальные некоммерческие организации могут стать источником софинансирования программ снижения вреда, если с ними налаживаются партнерские отношения. Под партнерскими отношениями имеются в виду такие отношения, которые выгодны для обоих партнеров и приводят к развитию новой совместной деятельности. Эта деятельность может быть осуществлена как с использованием имеющихся ресурсов партнерских организаций, так и за счет получения дополнительных грантов на новые совместные проекты.

Еще один источник средств — фонды поддержки и развития НКО и ресурсные центры. Эти службы могут не иметь собственных средств для прямого финансирования других НКО, однако их поддержка в плане локального и международного фандрайзинга бывает незаменимой. Иногда такие организации могут выделять субгранты. В этом случае они чаще всего задействуют ресурсы партнерских иностранных организаций (например, USAID), но могут распределять и гранты локальных коммерческих фондов.

Коммерческие организации
Экономическая ситуация, сложившаяся в странах ЦВЕ/СНГ и Балтии , уровень стигматизации ВИЧ и потребления наркотиков объясняют небольшую долю софинансирования программ снижения вреда со стороны коммерческих структур. То сотрудничество с бизнесом, которое можно наблюдать сегодня в некоторых проектах снижения вреда, является результатом двусторонней работы: адвокации снижения вреда со стороны проектов и понимание необходимости поддержки НКО со стороны бизнеса.

Основная проблема взаимодействия с бизнесом, с которой сталкиваются как руководители программ снижения вреда, так и люди, профессионально занимающиеся фандрайзингом, заключается в том, что представители бизнеса в странах ЦВЕ/СНГ и Балтии пока не воспринимают НКО как партнерские организации. На данном этапе, пока оказание помощи некоммерческому сектору воспринимается исключительно как благотворительность, основная мотивация бизнеса строится на морально-этических нормах или на возможности улучшить имидж компаний. Когда поступает просьба выделить средства на программу, имеющую отсроченный эффект и основанную на интересах социально-уязвимых групп, лицо, жертвующее деньги, может усомниться, получит ли оно моральные и рекламные «призы». Чтобы осознать, какой это будет «приз» и спустя какое время его можно ожидать, требуется понимание эпидемиологии ВИЧ, экономических последствий эпидемии и возможностей профилактики. Если потенциальные грантодатель и грантополучатель достаточно информированы об этих аспектах проблемы ВИЧ/СПИДа, отношения между организациями выстраиваются как партнерские, и появляются шансы на долгосрочное и полноценное сотрудничество.

Международный фандрайзинг: правила игры

Игра в гранты
Сегодня основные средства на поддержку программ снижения вреда в странах ЦВЕ/СНГ и Балтии выделяют международные организации. Для того чтобы программа снижения вреда получила доступ к этим средствам, необходимо пройти определенные процедуры, или, другими словами, выиграть грант.

Выиграть грант международного донора — особенно в виде прямой финансовой поддержки — привлекательно практически для любой некоммерческой организации, а руководители многих программ снижения вреда зачастую воспринимают эту возможность как единственную надежду продолжить свою работу. Большинство доноров делает информацию о грантовых конкурсах открытой и публикует все необходимые сведения в интернете.

Перед тем как перейти к обсуждению правил международного фандрайзинга, следует определить круг потенциальных доноров. Приведенная ниже классификация достаточно условна, однако она дает представление о многообразии донорских организаций:

• Официальные агентства поддержки развития (например, AUSAID, CIDA, BMZ/Germany, DFID, EU, SIDA, USAID). Большинство правительств северного полушария имеют агентства или департаменты (часто относящиеся к их посольствам), которые оказывают финансовую поддержку некоммерческим организациям. Помимо этих агентств, существуют отдельные небольшие грантовые программы при посольствах.
• Агентства ООН (например, UNICEF, UNDP, UNFPA, WHO). Несмотря на то что агентства ООН оказывают поддержку преимущественно на государственном уровне, они также взаимодействуют и с некоммерческим сектором.
• Многопрофильные банки развития (например, Всемирный банк, Европейский банк реконструкции и развития). Основой деятельности всемирных и региональных многопрофильных банков является предоставление займов и политических рекомендаций правительствам, но часто их локальные представительства выделяют гранты некоммерческим организациям
• Международные фонды (например, сеть Фондов Сороса / Институт «Открытое общество», Фонд Форда). Это независимые организации, получающие свои доходы из коммерческой деятельности, от корпораций или с помощью непрерывного фандрайзинга.
• Глобальные корпорации (например, Coca-Cola, Microsoft, Shell). Многие компании, работающие на международном рынке, демонстрируют свою социальную ответственность и поддерживают гуманитарные проекты.
• Международные неправительственные организации (например, CARE, Concern Worldwide, MSF), получают финансирование из разных источников, включая население, для поддержки проектов в развивающихся странах. Иногда эти организации фокусируются на каком-то конкретном направлении — здравоохранении, сельском хозяйстве, образовании, развитии сообществ — или комбинации направлений.

Участники
Можно сказать, что в фандрайзинге участвуют четыре типа грантосоискателей: государства, международные организации, «проекты», индивидуумы.

Гранты или (чаще) займы на разностороннюю профилактику ВИЧ на государственном уровне предоставляют, в основном, официальные агентства поддержки развития, многопрофильные банки развития и ООН. Разумеется, программы снижения вреда не могут самостоятельно подавать заявки такого уровня, однако их участие (а также участие других НКО) в разработке национальной стратегии профилактики может увеличить шансы на получение финансирования.

Еще один тип крупных участников, стремящихся получить деньги у международных организаций, — международные организации. Другими словами, одни международные организации дают деньги другим международным организациям, чтобы те, в свою очередь, поддержали третьи (иногда тоже международные, но чаще локальные) организации, непосредственно осуществляющие профилактические программы.

Третий тип участников можно условно обозначить как «проекты». В этой группе объединены все локальные организации, деятельность которых направлена на снижение вреда и профилактику ВИЧ среди населения. Это и программы обмена шприцев, и самоорганизации ПИН, и интернет-проекты, и группы взаимопомощи и т.д. и т.п. Чаще всего эти участники ориентируются на представительства международных и неправительственных фондов, которые занимаются целевым финансированием снижения вреда в их стране. Однако у большинства правительственных фондов имеются так называемые программы малых грантов, направленные на поддержку локальных организаций.

Последний тип участников — индивидуумы. Индивидуальные гранты выделяются в основном на исследовательскую деятельность, обучение, поездки на конференции и микропроекты любой направленности. Чаще всего на веб-сайте финансирующей организации четко оговорено, выделяет фонд деньги индивидуумам или нет.

Цели и средства
Цель определяет донор. Обычно эта цель достаточно расплывчата и допускает множество интерпретаций. Например: построение гражданского общества. Программы снижения вреда имеют конкретные нужды. Например: 10 000 пятимиллиметровых шприцев на период созревания мака. Чтобы соотнести цель донора с реальными нуждами программ снижения вреда, требуется четко понимать: какое место концепция снижения вреда занимает в современном демократическом мировоззрении.

Фондов, ставящих своей целью поддержать непосредственно программы снижения вреда в странах ЦВЕ/СНГ и Балтии , не так много. Это, главным образом, IHRD, DFID, MATRA, MSF. Но это не означает, что программы снижения вреда не могут получить помощь от других международных организаций. Чтобы найти выход на других доноров, необходимо посмотреть, как может развиваться деятельность программ снижения вреда.

Обобщенно говоря, развитие программы снижения вреда может происходить в двух направлениях: экспансия на другие целевые группы и работа со специфическими подгруппами потребителей инъекционных наркотиков.

Методы, которые используют программы снижения вреда для достижения ПИН и донесения профилактической информации, универсальны, с одной стороны, и выверены на сложнейшей группе клиентов, с другой. Они могут быть применены и в целях первичной профилактики потребления наркотиков, и в целях профилактики ВИЧ среди широких слоев населения. Тот опыт, который приобретают сотрудники программ в течение первых лет работы — проведение качественных исследований, анализ потребностей целевой группы, создание информационных материалов, консультирование, проведение тренингов, — может быть использован в дальнейшем для разработки и воплощения разнообразных программ профилактики и поддержки.

Другой вектор развития программ — работа со специфическими подгруппами потребителей инъекционных наркотиков. Многие программы снижения вреда в странах ЦВЕ/СНГ и Балтии сегодня проводят профилактические программы для секс-работников, потребляющих инъекционные наркотики. Эта работа сегодня финансируется многими международными, в том числе правительственными, организациями. Среди уличных ПИН можно выделить множество подгрупп, например: подростки, дети улиц, женщины, беременные, ЛЖВС, больные туберкулезом, недавно освободившиеся из мест лишения свободы, переселенцы/беженцы, этнические меньшинства, лица, страдающие психическими расстройствами, и т.д. Организаций, заинтересованных в работе с перечисленными группами населения без учета фактора потребления наркотиков, достаточно много. Возможно, их также заинтересует взгляд на проблему, например, беженцев под новым углом, то есть работа с беженцами, употребляющими инъекционные наркотики.

Другими словами, фандрайзинг напрямую связан с развитием. Новые цели — новые проекты — новые доноры.

Шансы на успех
В фандрайзинге определить шансы на успех бывает достаточно сложно. Однако можно выделить несколько критериев, которые влияют на успешность фандрайзинга.

• Проект строго соответствует политике донора. Многие международные организации вывешивают на своих веб-сайтах информацию о том, какие направления они поддерживают, а какие — нет. Например, на сайте (www.gatesfoundation.org) четко написано, что Фонд поддерживает инновационные технологии, влияющие на развитие здравоохранения и имеющие долгосрочный эффект, и не поддерживает лоббирование изменения законодательства.
• Страна, в которой находится потенциальный грантополучатель, находится в регионе, являющемся приоритетным для донора. Например, Фонд Мартина Баро (www.martinbarofund.org) оказывает поддержку организациям в странах, пострадавших от политики США. В число этих стран вошли Кыргызстан и Югославия.
• Соблюдены все рекомендации по написанию заявки, и приложены все документы, требуемые фондом.
• Организация имеет опыт взаимодействия с известными международными организациями. Имеющийся у организации позитивный опыт работы по гранту (деньги были потрачены целевым образом, соблюдена вся отчетность и т.д.) добавит фонду уверенности, что с ней можно иметь дело.
• Заявка в международную организацию уже подавалась и была одобрена, сделан адекватный отчет об использовании полученных средств. Со старыми знакомыми всегда приятнее иметь дело. Если финансирование уже было получено от какого-то фонда, шансы получить средства в дальнейшем увеличиваются в несколько раз.
• Проект имеет локальную поддержку. Локальная поддержка инициативы может сыграть решающую роль в одобрении проекта фондом, особенно если проект занимается такой политически сложной деятельностью, как снижение вреда. Например, «Открытый институт здоровья населения» поддерживает только те программы снижения вреда, которые представляют письма поддержки от муниципальных органов и служб местного здравоохранения. Также в роли консультантов проекта могут выступать представители весомых локальных организаций: профессора университетов, заместители глав администраций по социальным вопросам, руководители других НКО, сотрудники исследовательских институтов и т.д. Под локальной поддержкой можно также иметь в виду поддержку СМИ в плане освещения деятельности проекта.
• Проект получит софинансирование. Софинансирование как от местных, так и от международных структур является очень важным. Даже если другие организации собираются предоставить не деньги, а материально-техническую базу или человеческие ресурсы, это все равно повысит шансы на успех.
• Проект будет отвечать реальным потребностям целевой группы. Независимо от того, с кем проект собирается работать — с подростками, потребляющими клубные наркотики, или с журналистами, пишущими на социальные темы, — имеет смысл оценить потребности этой группы и выяснить, насколько услуга, которую проект хочет им предложить, будет востребована. Инструменты, позволяющие оценить потребности целевой группы, — фокус-группы, интервью, опросы — описаны в Техническом руководстве по проведению экспресс-оценки и реагированию ВОЗ (http://www.who.int/docstore/ hiv/Core/Index.html) — только на английском языке). Небольшое исследование, проведенное перед написанием заявки на грант, поможет также определить критерии эффективности, которые помогут оценить проект по его завершении. Большинство международных доноров требуют, чтобы в заявке были указаны подобные критерии оценки.

Первые шаги
Тем, кто принял решение о начале сотрудничества с новыми донорами, но кому непонятно или не хватает знаний, как к этому приступить, приведенные ниже рекомендации, возможно, помогут выработать свой собственный алгоритм международного фандрайзинга.

Фандрайзинг зачастую предполагает развитие новых направлений деятельности. Поэтому поиск средств вполне может начаться с пересмотра целей и задач проекта, оценки имеющихся ресурсов, определения пути развития организации и препятствий на этом пути. Технология, позволяющая разобраться с этими важными не только для фандрайзинга вопросами, называется «стратегическое планирование». Для фандрайзинга проведение полноценного стратегического планирования не является необходимым условием, однако осознание текущей стратегии развития организации может сыграть решающую роль в поиске доноров.

После того как стало понятно, в каких областях организация будет развиваться наиболее продуктивно, можно перейти к анализу доноров, которые финансируют выбранные направления в стране. Анализ доноров может быть осуществлен на нескольких уровнях:

1) Анализ текущего состояния финансирования программ. Следует изучить картину взаимодействия с международными организациями. Если какой-то фонд финансирует несколько программ снижения вреда в стране, вполне возможно, что новый проект тоже сможет получить финансирование. Также необходимо обратить внимание на финансирование снижения вреда в субрегионе. Например, если какой-то донор поддерживает программы в Узбекистане, он, возможно, расширит свою деятельность и поддержит сходные проекты в других странах Центральной Азии.

2) Анализ доноров, финансирующих социальные и медицинские программы в странах ЦВЕ/СНГ и Балтии. В полной версии руководства «Поиск средств для программ снижения вреда» приведен список реальных и потенциальных доноров стран ЦВЕ/СНГ и Балтии. Этот список, разумеется, не полный, но он дает представление о разнообразии частных, правительственных и неправительственных фондов, которые потенциально могут поддержать проекты. В приложении указаны страны приоритета и основные поддерживаемые направления.

3) Анализ доноров через донорские сети и специализированные веб-сайты. Существуют посвященные фандрайзингу веб-сайты, например: Центр Фаундейшн (www.fdncenter.org), Совет Фондов (www.cof.org), Доноры, которых волнует проблема СПИДа (www.fcaaids.org), Форум доноров (www.donorsforum.ru), Всемирная инициатива для поддержки грантодателей (www.wingsweb.org), Европейский Центр Фондов (www.efc.be), Форум региональных ассоциаций грантодателей (www.rag.org) и т.д. На этих сайтах можно не только ознакомиться с обширными списками доноров, но и получить информацию о грантовых конкурсах и приоритетных направлениях, а также рекомендации по фандрайзингу. Через донорские сети возможно выйти на веб-сайты фондов и ознакомиться с их политикой.

В результате этих действий можно составить список потенциальных доноров, в котором будут указаны их приоритеты и, возможно, темы ближайших грантовых конкурсов и сроки подачи заявок. После того как стратегия развития организации будет соотнесена с политикой потенциальных финансирующих организаций, можно перейти к этапу налаживания контактов с донорами.

В международных фондах обычно есть сотрудник, отвечающий за контакты с грантосоискателями. На сайтах, как правило, есть его телефон и адрес электронной почты. В разговоре с донором по телефону можно получить ответы на специфические вопросы и понять, стоит ли начинать сотрудничество. Если имеются сложности со знанием английского языка, можно попробовать начать поиск средств с тех фондов, у которых есть представительства. Если представительство находится недалеко от места жительства, можно установить с донором личный контакт, что зачастую позитивно сказывается на одобрении заявки.

Еще один возможный шаг фандрайзинга, предваряющий подачу заявки на грант, — проведение оценки потребностей целевой группы или других исследований, налаживание местного межведомственного взаимодействия, получение писем поддержки и поиск софинансирования. Финальные шаги — составление заявки на грант и отправка ее донору.

Так или иначе, сегодня участие международных фондов остается доминирующим практически во всех странах региона ЦВЕ/СНГ и Балтии , причем финансовая и техническая поддержка программ осуществляется разнообразными организациями. Роль местного финансирования, как государственного, так частного и некоммерческого, в большинстве стран региона остается второстепенной. Однако эта ситуация в некоторых субрегионах ЦВЕ/СНГ и Балтии начинает меняться. Привлечение капитала, как из международных фондов, так и из местных источников, не только становится важным фактором в улучшении финансовой устойчивости проектов, но способствует расширению деятельности организаций, и развитию и продвижению проектов снижения вреда.

Контактная информация:
Даша Очерет, информационный менеджер Сети снижения вреда Центральной и Восточной Европы dasha@ceehrn.org 

О работе AFEW по профилактике ВИЧ/СПИД среди потребителей инъекционных наркотиков см.:

AFEW: Проекты