|
|
Библиотека (статистика, документы, ссылки):
Охрана здоровья в уголовно-исполнительной системе
>>
Информация для специалистов >>
Исправительные учреждения и СПИД.
Техническая разработка ЮНЭЙДЗ
Исправительные учреждения и СПИД.
Техническая разработка ЮНЭЙДЗ
Апрель 1997 г.
Во многих исправительных учреждениях наблюдается рост числа случаев ВИЧ-инфекции.
Другие заболевания, включая гепатиты В и С и туберкулез, также значительно чаще
встречаются в исправительных учреждениях, чем во внешнем мире.
Исправительные учреждения не закрыты навсегда от внешнего мира. Лица, содержащиеся
и работающие в них, а также посетители, приходят и уходят каждый день. Некоторые
осужденные отбывают короткий срок, некоторые возвращаются в исправительные учреждения
снова и снова, получая новый срок каждый раз после освобождения на волю.
Необходимо предпринять все возможные шаги для профилактики ВИЧ-инфекции в исправительных
учреждениях — не только ради сотрудников учреждений и лиц, содержащихся под
стражей, но и ради всего общества в целом.
Следующие общие факторы способствуют распространению ВИЧ-инфекции в исправительных
учреждениях:
- переполненность,
- общая атмосфера насилия,
- напряженность и страх,
- отсутствие информации о ВИЧ,
- отсутствие адекватных медицинских помещений.
Следующие специфические факторы оказывают влияние на распространение ВИЧ-инфекции
в исправительных учреждениях:
- совместное инъекционное употребление наркотиков,
- применение использованных игл и шприцев,
- незащищенный проникающий секс между мужчинами,
- совместное использование нестерилизованных инструментов для татуировки.
Для разрешения проблем, вызванных инъекционным употреблением наркотиков и сексом
между мужчинами, необходимо принять такие меры, как:
- для лиц, содержащихся в исправительном учреждении, находящихся в наркотической
зависимости, — снижение потребности в наркотических веществах и лечение, включая
проведение заместительной или поддерживающей терапии (например, метадоновой);
- приготовление концентрированного хлорсодержащего раствора, который можно использовать
для стерилизации игл и шприцев (включая иглы для татуировки); ознакомление персонала
и контингента исправительных учреждений с инструкциями по правильному применению
хлорраствора;
- обеспечение лиц, находящихся в местах лишения свободы, стерильными иглами
на основе обмена — одна стерильная игла в обмен на использованную;
- внедрение обучения по принципу "равный обучает равного" среди потребителей
инъекционных наркотиков (ПИН), с привлечением бывших осужденных и бывших потребителей
наркотиков;
- обеспечение благоразумного и легкого доступа к презервативам;
- проведение просветительской работы как среди контингента, так и среди персонала
исправительного учреждения, информирование о риске ВИЧ-инфицирования.
Общие меры, направленные на сокращение распространенности ВИЧ-инфекции, включают
в себя:
- предоставление всем лицам, находящимся в местах лишения свободы, базовых прав
на получение медицинской помощи, сравнимой с медицинской помощью в гражданском
обществе;
- решение проблемы скученности/перенаселенности камер;
- действия, направленные на уничтожение атмосферы насилия.
Важным структурным изменением, которое способствовало бы разрешению специфических
проблем, является передача функций по охране здоровья лиц, находящихся в местах
лишения свободы, в компетенцию органов общественного здравоохранения.
Изоляция лиц, находящихся в местах лишения свободы, на основании их ВИЧ-статуса
обычно не способствует снижению распространенности вируса.
Предыстория
Во многих исправительных учреждениях по всему миру распространенность ВИЧ-инфекции
существенно превышает аналогичный показатель, регистрируемый в гражданском обществе.
Обычно, наблюдаются также более высокие показатели и для других заболеваний,
таких как гепатиты В и С, сифилис и туберкулез. Опыт показывает, что многое
может быть сделано, для того чтобы остановить распространение ВИЧ. Однако для
этого нужно, чтобы те, кто отвечает за пенитенциарную систему и руководит исправительными
учреждениями, признали существование определенных факторов риска и форм поведения
у лиц, находящихся в местах лишения свободы.
Многие из ВИЧ-инфицированных, содержащихся в исправительных учреждениях, заразились
этим вирусом еще на свободе. Многие осужденные — выходцы из тех слоев населения,
в которых распространенность ВИЧ-инфекции выше, чем в среднем по стране. Кроме
того, многие из них оказались в местах лишения свободы из-за употребления или
торговли наркотиками, и эти люди будут пытаться продолжать употребление наркотиков
и в исправительном учреждении. И независимо от того, признается этот факт администрацией
учреждения или нет, и как бы начальство ни старалось препятствовать этому, наркотики
поступают в исправительные учреждения во многих странах мира, а мужчины занимаются
сексом с другими мужчинами во всех мужских исправительных учреждениях. Оба типа
поведения являются рискованными и способствуют росту эпидемии ВИЧ. Отрицание
или игнорирование этих факторов не приведет к решению проблемы непрерывного
распространения инфекции.
По всему миру наблюдается постоянный рост сочетанной патологии в исправительных
учреждениях: увеличивается число осужденных, страдающих несколькими заболеваниями
одновременно, например, наиболее типичное сочетание — туберкулез плюс гепатит
С плюс ВИЧ. Так же как и среди населения в целом по стране, наблюдается рост
заболеваемости туберкулезом, резистентным к нескольким лекарственным препаратам.
Лица, содержащиеся в местах лишения свободы, часто попадают в чрезвычайно уязвимое
положение — они беззащитны перед представителями администрации учреждения и
перед представителями властей, например, перед полицией, беззащитны перед сексуальными
или другими домогательствами своих сокамерников, многие из которых склонны к
насилию. Исправительные учреждения часто переполнены, и в управлении ими преобладают
наказание и насилие. Среди тех, кто находится в местах лишения свободы, существует
иерархия, и часто в нее встроено "порабощение" тех, кто стоит на нижних ступенях.
Сотрудники исправительного учреждения также подвержены повышенному риску ВИЧ-инфицирования.
Они рискуют заразиться, например, случайно наколовшись на инъекционную иглу
при проведении плановой проверки постелей и тумбочек. Сотрудники также могут
заразиться через половой контакт с теми, кто содержится под стражей.
Высокие показатели распространенности ВИЧ и заболеваемости туберкулезом и гепатитом
должны серьезно обеспокоить все общество. Контингент исправительного учреждения,
в конечном итоге, — это "текучая" среда, в которую люди постоянно приходят и
уходят. Большинство осужденных в определенный момент выходят на свободу и далее
живут в обществе, другие же попадают в места лишения свободы и освобождаются
неоднократно. Хотя бы только из соображений собственной безопасности, если не
по другим причинам, обществу и представителям власти следует быстро и мудро
отреагировать на проблему ВИЧ-инфекции в исправительных учреждениях.
Многое может быть сделано для сокращения угрожающего распространения ВИЧ в исправительных
учреждениях, как это было продемонстрировано за последнее десятилетие несколькими
типами программ, реализовывавшихся по всему миру. Что же касается распространения
ВИЧ в других слоях общества, важно, прежде всего, прекратить отрицать то, что
существует: инъекционное употребление наркотиков и половые контакты. Далее,
следует предоставить людям необходимую информацию, обучение и ресурсы, которые
помогут им избежать инфекции. В случае с населением исправительных учреждений,
существуют определенные преимущества. Тот факт, что все эти люди содержатся
под стражей, создает уникальные возможности для донесения до них определенных
знаний о проблеме ВИЧ-инфекции и необходимых материалов по профилактике.
Проблемы, требующие разрешения
Феномен инъекционного употребления наркотиков
Наркотики — это банальное явление во многих исправительных учреждениях, поскольку
многие попадают туда с уже устойчивой привычкой к употреблению наркотиков. Попытки
продолжать их употребление в местах лишения свободы часто завершаются успешно.
Большинство потребителей наркотиков предпочитают инъекционное употребление.
Потребители инъекционных наркотиков, как правило, совместно используют инъекционный
инструментарий; если иглы и шприцы возможно пронести контрабандой в учреждение
исправительной системы, их нельзя с такой же легкостью вынести оттуда или выбросить.
Иногда используются инъекционные инструменты местного изготовления, такие как,
например, шариковые ручки, превращенные в иглы. В обычных условиях исправительного
учреждения инъекционный инструментарий редко может быть адекватно простерилизован,
поскольку для тщательной стерилизации одной воды недостаточно.
Совместное использование инъекционного инструментария представляет собой самый
эффективный путь передачи ВИЧ-инфекции, гораздо более опасный, чем половой контакт.
Недавнее исследование, проведенное в женской тюрьме в Нижней Саксонии, в Германии,
показало, что треть всех исследуемых были потребителями инъекционных наркотиков.
Из всех женщин, употребляющих инъекционные наркотики, 4,9% были ВИЧ-инфицированными,
в то время как среди женщин, не употребляющих наркотики, эта цифра составляла
только 0,5%. Более высокие показатели распространенности ВИЧ среди ПИН (по сравнению
с лицами, находящимися в местах лишения свободы, не употребляющими наркотики)
были зарегистрированы и в других исправительных учреждениях.
Сексуальные контакты в исправительных учреждениях
Половые отношения между мужчинами — обычное явление в мужских исправительных
учреждениях во всем мире. Результаты оценки существенно варьируются. Данные
исследования, проведенного в Рио-де-Жанейро, в Бразилии, показали, что 73% мужчин,
находящихся в местах лишения свободы, занимались сексом с другими мужчинами
в исправительном учреждении. В то же время в недавних исследованиях, проводившихся
в Замбии, Австралии и Канаде, те же показатели составляли от 6% до 12%. Секс
может быть добровольным, но может быть и принудительным в той или иной степени.
Изнасилования также имеют место. В некоторых исправительных учреждениях изнасилование
— это "обычное" явление — иногда это своего рода установленная процедура посвящения,
которая может иметь форму группового изнасилования. Многие осужденные содержатся
в местах лишения свободы за преступления, совершенные с применением насилия.
Некоторые из них психически неуравновешенны. В напряженной атмосфере исправительного
учреждения — с его правилами, иерархией, союзниками и враждующими группировками,
с проявляющейся у многих патологической боязнью замкнутого пространства, — то
и дело происходят нападения, в том числе и сексуальные. Сексуальные отношения
между мужчинами, находящимися в местах лишения свободы, включая анальный секс,
являются в большей или меньшей степени обычным явлением, в зависимости от конкретного
места. Незащищенный анальный секс является высоким фактором риска распространения
ВИЧ-инфекции. Риск становится еще выше, если не используется смазка, а также
в тех случаях, когда имеет место секс по принуждению, то есть в случаях с изнасилованием.
Презервативы, как правило, отсутствуют в исправительных учреждениях. В женских
исправительных учреждениях, в которых работает мужской персонал, также могут
иметь место половые отношения между мужчинами и женщинами.
Татуировка
Нанесение татуировки — обычное явление для исправительных учреждений. Иглы и
татуировочные пистолеты часто используются совместно, что создает риск распространения
ВИЧ-инфекции. Процедура посвящения в "кровные братья" также представляет собой
фактор повышенного риска.
Отсутствие информации и проведение тестирования без информированного согласия
осужденного/подозреваемого
В большинстве исправительных учреждений были предприняты робкие попытки провести
просветительскую работу по вопросам риска, связанного с ВИЧ, среди осужденных.
Тестирование на ВИЧ лиц, находящихся в местах лишения свободы, имеет место в
некоторых странах, но часто без получения информированного согласия со стороны
осужденных.
Предоставление минимального медицинского обслуживания
Медицинское обслуживание ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом в исправительных
учреждениях либо отсутствует вовсе, либо сведено до минимума по сравнению с
тем, какое бы они получали в аналогичной ситуации на свободе.
Иногда администрация исправительного учреждения полагает, что изоляция их "подопечных"
с ВИЧ-инфекцией или СПИДом явится эффективной мерой для остановки распространения
ВИЧ в учреждении.
Отрицание существующих фактов
Наркотики, которые употребляются для восстановления сил, в большинстве стран
запрещены законом. В некоторых странах половые отношения между мужчинами также
преследуются законом или осуждаются в определенных культурных и религиозных
кругах. Однако даже в странах, где нет запретов на половые отношения между мужчинами
в обществе в целом, такое поведение в исправительном учреждении считается вне
закона. Такая суровая система запретов на различные формы поведения приводит
к отрицанию самого факта существования этих форм. Поэтому возникают большие
трудности при попытках начать обсуждение проблем инъекционного употребления
наркотиков и секса между мужчинами.
Ответная реакция
Представители власти и руководители пенитенциарной системы, так же как и общественное
мнение, бытующее в социальных, культурных и религиозных слоях, зачастую не приемлют
определенные формы поведения (как в пенитенциарной системе, так и во внешнем
мире), включая некоторые виды сексуального поведения и инъекционное употребление
наркотиков. Но вместо того, чтобы делать вид, что этих типов поведения не существует
вовсе, для общества и властей было бы более выгодно молчаливо признать существование
такого поведения, безмолвно давая согласие на принятие адекватных и эффективных
мер.
Власти могут рассматривать некоторые программы против ВИЧ в исправительных учреждениях
в качестве экспериментальных, а в случае успеха (некоторые результаты, на самом
деле, могут оказаться весьма впечатляющими) период проведения эксперимента может
быть продлен на неопределенный срок.
Программы, работающие с потребителями наркотиков
Распространению ВИЧ-инфекции во многих исправительных учреждениях благоприятствует
совместное использование инъекционного инструментария, и эта проблема требует
к себе самого пристального внимания. Запрет наркотиков (теоретически, такая
политика проводится практически во всех исправительных учреждениях) никогда
не дает желаемых результатов. Существует ряд альтернативных вариантов, некоторые
из которых пытались применять на практике. Среди них нет простых, и часто возникают
проблемы как практического, так и этического характера, которые приходится решать.
Обеспечить меры по снижению уровня употребления наркотиков и предложить лечение
лицам, находящимся в местах лишения свободы и страдающим наркотической зависимостью.
Важно обеспечить заместительную терапию, например, метадоном, для тех, кто готов
начать лечение или продолжить заместительную терапию, начатую до поступления
в исправительное учреждение. Другой важной мерой является предложение лицам,
находящимся в местах лишения свободы, лечения, направленного на сокращение потребности
в наркотиках, или помощь в прерывании наркотической зависимости.
Обеспечить доступ к концентрированному хлорсодержащему раствору для лиц, находящихся
в местах лишения свободы, вместе с инструкциями по стерилизации игл и шприцев.
Эти мероприятия были успешно проведены в нескольких исправительных учреждениях
(включая не-сколько учреждений в Европе и Австралии, в некоторых Африканских
странах и, по крайней мере, в одной стране Центральной Америки); клинические
испытания продолжаются в других исправительных учреждениях. Высказываются опасения
по поводу использования хлорсодержащих растворов не по назначению, например,
при нападении на окружающих (как сотрудников, так и осужденных) или в целях
самоубийства. Однако такие прецеденты не имели места ни в одном из исправительных
учреждений, где были предприняты попытки по раздаче хлорсодержащих растворов.
Обеспечить бесплатную раздачу игл и шприцев в обмен на использованный инъекционный
инструментарий (осужденные получают новую иглу в обмен на использованную). Первой
тюрьмой, в которой была внедрена программа обмена игл, стала тюрьма строгого
режима в Обершэнгрюне, в Швейцарии, в 1993 году. Программа носила неофициальный
характер. Этот подход был официально принят и научно опробован год спустя в
тюрьме г. Хильденбанка, также в Швейцарии. Идея оказалась чрезвычайно успешной
и с тех пор получила распространение во многих других исправительных учреждениях,
два из которых находятся в Германии. В рамках этой программы, владение наркотиками
по-прежнему считается нелегальным, но владение одной единственной иглой попросту
игнорируется и не рассматривается как основание для дисциплинарного взыскания
или для сдачи анализа мочи.
Создать условия для проведения обучения по принципу "равный обучает равного"
среди потребителей наркотиков, находящихся в местах лишения свободы. Информировать
о проблемах ВИЧ-инфекции и инъекционного употребления наркотиков. Это обучение
также может иметь форму работы методом аутрич, когда оно осуществляется либо
теми, кто ранее сами находились в местах лишения свободы и употребляют наркотики,
либо бывшими ПИН. Такие меры могут поощрять лиц, находящихся в местах лишения
свободы к участию в программах по прекращению употребления наркотиков. В тех
случаях, когда осужденные настаивают на продолжении инъекционного употребления,
обучающие программы помогут выбрать более безопасные способы — или правильно
использовать хлорсодержащие растворы, или обменивать иглы и шприцы.
Защита осужденных, вступающих в половые связи в исправительных учреждениях
Обеспечивать мужчин, находящихся в исправительных учреждениях, презервативами
и смазочными средствами (через специальные автоматы или, что более приемлемо,
через медицинский персонал). Сейчас это практикуется все в большем и большем
числе стран.
В женских исправительных учреждениях, где работает мужской персонал, как сотрудники,
так и сами женщины, должны получить информацию о риске незащищенного гетеросексуального
полового акта.
Изменить атмосферу насилия
Изыскать пути для предотвращения сексуальных домогательств, изнасилований и
жестоких нападений на лиц, находящихся в местах лишения свободы. В случаях насилия
презервативы не будут использоваться. Персонал учреждения должен быть обучен
таким образом, чтобы избегать неоправданного применения силы и грубости, а также
уважать права, достоинство и благополучие лиц, находящихся в местах лишения
свободы.
Положить конец скученности
Многие учреждения пенитенциарной системы чрезвычайно переполнены. В Соединенных
Штатах, например, население исправительных учреждений возросло приблизительно
в два раза с 1985 по 1995 г. Следует признать, что факт катастрофической перенаселенности
исправительных учреждений влечет за собой нарушение норм гигиены, распространение
заболеваний и рост напряженности, включая сексуальную напряженность.
Сделать нанесение татуировки безопасным
В исправительных учреждениях нанесение татуировки — очень распространенное явление,
зачастую более распространенное, чем потребление наркотиков внутривенно, и часто
инструменты для татуировки используются совместно. Важно обеспечить наличие
хлорсодержащих растворов для стерилизации инструментария. В связи с тем, что
обычно администрацией учреждения деятельность, связанная с нанесением татуировки,
признается легальной (многие из сотрудников исправительного учреждения также
имеют татуировки), вероятно, использование хлорсодержащих растворов для дезинфекции
инструментов для татуировки будет встречено с меньшим сопротивлением.
Этот факт сам по себе может стать удобным поводом для внедрения хлорсодержащих
растворов для стерилизации инъекционного инструментария, особенно тогда, когда
станет очевидно, что раствор не используется в качестве оружия. В любом случае,
существующее использование хлорсодержащих растворов остается незамеченным в
исправительных учреждениях, и раствор рассматривается как обычное дезинфицирующее
средство для чистки туалетов и других помещений.
Защищать права человека на получение медицинской помощи
Необходимо соблюдение основных прав человека, включая право на получение медицинской
помощи. Лица, находящиеся в местах лишения свободы, имеют право на получение
базовых услуг по оказанию медицинской помощи, адекватных аналогичным услугам,
предоставляемым за пределами исправительного учреждения. Необходимо получение
информированного согласия на проведение теста на ВИЧ-инфекцию.
Предоставление информации
Как персонал, так и контингент исправительного учреждения должны получать информацию
о ВИЧ/СПИДе.
Никакой изоляции на основании ВИЧ-статуса
Изоляция лиц, находящихся в местах лишения свободы, или группировка их в одном
крыле тюрьмы, если такие факты имеют место, не должна осуществляться на основании
ВИЧ-статуса.
Осуществление контроля над охраной здоровья в учреждении пенитенциарной системы
должно входить в компетенцию органов общественного здравоохранения
Опыт различной организации пенитенциарных систем показал, что оказание медицинской
помощи в исправительных учреждениях более эффективно, если оно осуществляется
органами общественного здравоохранения, а не администрацией учреждения. Это
также важно для упрочения взаимосвязей между охраной здоровья общества (включая
санитарно-просветительскую работу и консультирование) и охраной здоровья в исправительном
учреждении. Такую политику внедрили в Норвегии, где она проводится уже в течение
некоторого периода времени, и во Франции, где контроль за охраной здоровья в
исправительных учреждениях был передан в компетенцию министерства здравоохранения
в 1994 году. Условия в одной из французских тюрем Les Baumettes, в Марселе,
существенно улучшились с момента вступления в силу новой политики.
Библиография:
WHO/GPA/DIR/(93/3) [Всемирная организация здравоохранения; Инструкция ВОЗ по
ВИЧ-инфекции и СПИДу в исправительных учреждениях; Женева: 1993]. Статья, 10
страниц, написанная с позиций общественного здравоохранения, предлагает стандартные
подходы для администраций исправительных учреждений по направлению усилий по
профилактике ВИЧ и оказанию медицинской помощи лицам с ВИЧ/СПИДом, находящимся
в исправительных учреждениях.
Объединенная Программа ООН по ВИЧ/СПИДу (UNAIDS); Заявление на пятьдесят второй
сессии Комиссии по Правам Человека ООН; Женева, апрель 1996.
Женева: 1996. Обзор на 2-х страницах об основных правах человека среди лиц,
находящихся в местах лишения свободы. Все, что касается СПИДа, включая доступность
образования по ВИЧ, доступность медицинской помощи и профилактики ВИЧ и право
на безопасность человека.
Йюргенс Р. ВИЧ, СПИД в исправительных учреждениях: финальный отчет. Монреаль:
Канадская Юридическая Сеть по ВИЧ/СПИДу и Канадское Общество по борьбе со СПИД.
Сентябрь 1996. Всесторонний отчет на 150 страницах, обобщающий историю ВИЧ в
исправительных учреждениях во всем мире. Дает детальный анализ практических,
этических и юридических аспектов проблемы, в частности, в канадской системе
исправительных учреждений.
Кингма С. Дж., ВИЧ/СПИД в исправительных учреждениях: появление моральных и
правовых дилемм. Женева: ЮНЭЙДС (UNAIDS). Не опубликована. Представлена на совещании
по охране здоровья в системе исправительных учреждений в Лиссабоне, октябрь
1996. Выступление на 3-х страницах в поддержку программ по профилактике ВИЧ/СПИДа
в исправительных учреждениях. Дает обзор правовых и моральных аспектов проблемы.
СПИД и Общество, Специальный выпуск бюллетеня международных исследований и политики:
ВИЧ/СПИД в исправительных учреждениях. 6:3. Март/апрель 1995. Номер на 12 страницах.
Комментарии по СПИДу и уголовному праву, короткие статьи с обзором глобальной
ситуации, подходы к борьбе с ВИЧ-инфекцией в Китае, просветительская работа
по ВИЧ/СПИДу и политика Нью-Йорка, обновленные данные по Канаде, Шотландии и
Австралии.
Эксперимент в Хиндельбанке: доступность стерильного инъекционного инструментария.
В 1994 году в Швейцарии был начат одногодичный эксперимент по обеспечению осужденных,
находящихся в одной из женских тюрем, стерильными иглами. Благодаря хорошим
результатам, полученным год спустя, было принято решение о продолжении проекта.
В тюрьме содержится до 100 женщин, в шести крыльях здания, большая часть осужденных
отбывает наказание за правонарушения, связанные с наркотиками. В рамках проекта,
в различных доступных местах (в душевых, туалетах, кладовках) были установлены
специальные аппараты, выдававшие стерильные иглы. Осужденным было разрешено
иметь один комплект (но не более одного) инъекционного инструментария и хранить
его только в коробке строго определенного образца.
Оценка, проведенная в конце первого года работы проекта, показала, что в тюрьме
не появилось ни одной новой инфицированной ВИЧ или гепатитом, и что здоровье
осужденных в целом улучшилось. Кроме того, наблюдался значительный спад совместного
использования игл, не было отмечено существенного роста потребления наркотиков,
а иглы не использовались в качестве оружия.
Лучшие практические материалы ЮНЭЙДС
Объединенная Программа ООН по ВИЧ/СПИДу (UNAIDS) готовит материалы по проблемам,
связанным с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, изучает причины и следствия эпидемии, исследует
лучшие практики в профилактике СПИДа, ухода за больными и оказании им поддержки.
Подборка Лучших Практик по любому предмету обычно включает
- короткую публикацию для журналистов и руководителей сообществ ("Точка зрения");
- краткий рабочий обзор вопросов и проблем, требующих незамедлительного решения,
и путей их разрешения ("Технический обзор");
- изучение конкретных случаев, проводившееся по всему миру ("Лучшие практики.
Анализ отдельной проблемы");
- набор графиков для выступлений и перечень ключевых материалов (отчеты, статьи,
книги, аудио- и видеоматериалы и т. д.) по предмету.
Эти материалы обновляются по мере необходимости.
"Технический обзор" и "Точка зрения" имеются на английском, французском, русском
и испанском языках. Единичные копии "Лучших практик" имеются в наличии бесплатно
в Информационном центре программы ООН по СПИДу.
Для того чтобы подобрать информацию, наиболее подходящую вам по содержанию,
обращайтесь в ЮНЭЙДС по Интернету (http://www.unaids.org) или свяжитесь по электронной
почте (unaids@unaids.org) или по телефону (+41 22 791 4661), или пишите по адресу
UNAIDS Information Center, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland.
Журналисты, заинтересованные в более подробной информации о "Точке зрения" (Point
of View) ЮНЭЙДС (UNAIDS), обращайтесь в Информационный Пресс Офис ЮНЭЙДС в Женеве
по телефону (+41 22 791 4577 или 791 3387).
Также вы можете найти интересующую вас информацию в материале
Исправительные учреждения и СПИД: "Подборка лучших практик": "Технический анализ",
Женева: ЮНЭЙДС, апрель 1997.
Представлена информация по вопросам:
1. Вирус иммунодефицита человека — пути передачи.
2. Синдром приобретенного иммунодефицита — профилактика и борьба с заболеванием
3. Исправительные учреждения
4. Инъекции
5. Злоупотребление наркотиками
Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (UNAIDS)
1997 год. Все права защищены. Эта публикация может бесплатно анализироваться,
цитироваться, воспроизводиться и переводиться на другие языки как частично,
так и полностью, со ссылкой на источник. Она не подлежит продаже или использованию
в коммерческих целях без предварительного письменного одобрения со стороны ЮНЭЙДС
(контакт: Информационный Центр ЮНЭЙДС, Женева). За взгляды и идеи, нашедшие
отражение в документах, подписанных конкретными авторами, ответственность полностью
несут сами авторы. В этой работе указание адресов и преподнесение материалов
не предполагает выражения какого-либо мнения со стороны ЮНЭЙДС касательно правового
статуса какой-либо страны, территории, города или района или их властей, или
касательно разграничения их границ и рубежей. Упоминание продукции конкретных
компаний или определенных производителей не означает, что эта продукция одобряется
или рекомендуется ЮНЭЙДС как наиболее предпочтительная по отношению к другим
аналогичным продуктам, которые не были упомянуты. Ошибки и пропуски исключены,
наименования, представляющие чью-либо частную собственность, различаются по
начальным большим буквам.
О работе AFEW по охране здоровья в УИС см.:
AFEW :
Проекты
|
AFEW:
