Профилактика ВИЧ-инфекции и охрана здоровья в уголовно-исполнительной системе Республики Казахстан

СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА: октябрь 2003 г. — ноябрь 2004 г.

ОРГАНИЗАЦИИ-ДОНОРЫ: Международная организация развития «Кордейд» (Cordaid, www.cordaid.nl) — через Международную тюремную реформу (PRI, www.penalreform.org) и Нидерландскую Королевскую ассоциацию по борьбе с туберкулезом (KNCV, www.tuberculose.nl)

ПАРТНЕРЫ: Международная тюремная реформа (PRI) / Нидерландская Королевская ассоциация по борьбе с туберкулезом (KNCV), Министерство юстиции Республики Казахстан, РЦПБ СПИД Республики Казахстан (www.rcaids.kz), ЦПБ СПИД г. Астаны и Акмолинской области.

РЕГИОНЫ: Астана, Акмолинская область

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Казахстане (население — 15 миллионов человек) растет: если в 1994 году было всего 26 случаев, то по состоянию на 1 ноября 2004 года на учете в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИД состояло уже 4577 человека. По оценкам экспертов, реальное количество людей, живущих с ВИЧ, как минимум в два с половиной раза превышает официальные данные.

В Республике Казахстан, как и в других странах мира, распространенность ВИЧ среди осужденных выше, чем среди населения в целом. Осужденные часто практикуют поведение высокой степени риска, связанное как с употреблением инъекционных наркотиков, так и с небезопасным сексом. Повышенный уровень распространенности инфекций, передающихся половым путем, также является фактором, увеличивающим вероятность передачи ВИЧ.

Помимо этого, в местах лишения свободы широко распространен туберкулез. Осужденные с ВИЧ особенно уязвимы к инфицированию туберкулезом из-за ослабленной иммунной системы. Антисанитарные условия содержания, перенаселение и скудный рацион, часто характерные для исправительных учреждений в регионе, существенно способствуют росту заболеваемости туберкулезом среди осужденных, живущих с ВИЧ.

В настоящий момент в УИС Казахстана содержится 600 ВИЧ-положительных заключенных (более чем одна седьмая часть всех зарегистрированных в стране случаев ВИЧ-инфекции). Предоставление заключенным и персоналу тюрем эффективной информации и ресурсов, необходимых для организации профилактики ВИЧ, должно способствовать снижению влияния эпидемии и препятствовать ее распространению в других социальных группах и обществе в целом.

ОБЩАЯ ЦЕЛЬ:

Содействие профилактике ВИЧ/СПИДа и охране здоровья в УИС Республики Казахстан.

ЦЕЛЬ ПРОЕКТА:

Содействовать снижению темпов роста эпидемии ВИЧ/СПИДа и туберкулеза в Республике Казахстан через поддержку развития и внедрения устойчивой комплексной общегосударственной политики по вопросам ВИЧ/СПИДа и туберкулеза и через осуществление в УИС РК программ профилактики ВИЧ и туберкулеза, разработанных с учетом международного опыта и стандартов.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ:

• Разработка и внедрение в уголовно-исполнительной системе (УИС) моделей профилактики ВИЧ/СПИДа, включающих вопросы, связанные с профилактикой других социально значимых (в том числе комбинированных) заболеваний (наркозависимость, гепатиты, туберкулез, ИППП и т. д.).

• Повышение уровня информированности людей, находящихся или работающих в системе исполнения наказаний, о профилактике и профессиональной безопасности в отношении ряда инфекционных заболеваний, включая туберкулез и ВИЧ.

• Повышение квалификации и выработка навыков организации и проведения профилактических мероприятий для медицинских работников, психологов и воспитателей УИС.

• Консолидация усилий ведомственных и муниципальных структур в решений медико-социальных вопросов, возникающих в результате развития последствий эпидемии ВИЧ/СПИДа и других заболеваний в УИС.

• Содействие в решении социальных вопросов, связанных с эпидемией ВИЧ/СПИДа (жизнь с ВИЧ/СПИДом, немедицинская поддержка и уход, реабилитация и др).

ЦЕЛЕВЫЕ ГРУППЫ:

• Медицинский персонал и психологи УИС.

• Администрация исправительных учреждений, сотрудники отделов безопасности, воспитатели.

• Осужденные.

• Медицинские сотрудники профильных муниципальных учреждений.

• Сотрудники Павлодарского юридического колледжа.

(ОЖИДАЕМЫЕ) РЕЗУЛЬТАТЫ:

• Повышение уровня осведомленности о медицинских и социальных проблемах, связанных с эпидемией ВИЧ/СПИДа, о стратегиях и мерах профилактики заболеваний и охраны здоровья в УИС, а также улучшение профессиональных навыков специалистов в области организации профилактических мероприятий.

• Включение ряда предложенных мероприятий в повседневную практику специалистов и сотрудников УИС в учреждениях и образовательных структурах уголовно-исполнительной системы Минюста Республики Казахстан.

Тренинги:

Целевые группы: медицинские специалисты, психологи и другие сотрудники пенитенциарной системы Республики Казахстан, а также студенты Павлодарского юридического колледжа

• Консультирование до и после теста на ВИЧ.

• Организация профилактических мероприятий в пенитенциарной системе в соответствии с принципами «равного обучения» и снижения вреда.

• Профессиональная безопасность.

• Немедицинский уход и поддержка людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.

• Клинические аспекты ВИЧ/СПИДа и оппортунистических заболеваний (комбинации ВИЧ и туберкулез).

• Принципы первичной, вторичной (снижение вреда) и третичной профилактики в системе здравоохранения.

• Профилактика ВИЧ-инфекции, туберкулеза и других заболеваний в пенитенциарной системе.

• Тренинг по принципам проведения консультаций, семинаров и тренингов.

• Тренинг для волонтеров (Павлодарский юридический колледж).

Целевая группа: осужденные

• Основы профилактики ВИЧ/СПИДа и других социально значимых инфекционных заболеваний.

В ходе проекта было подготовлено и проведено три тренинга для медицинских специалистов и психологов, три тренинга для сотрудников отделов безопасности и оперативной работы и три тренинга для осужденных. В результате 60 медицинских специалистов/психологов, 60 сотрудников отделов безопасности и оперативной работы и 60 осужденных пополнили свои знания о ВИЧ/СПИДе и получили навыки более безопасного поведения.

Разработка информационных материалов:

В рамках проекта были изданы следующие информационные материалы:

• Брошюра «ВИЧ-инфекция» (7000 экземпляров — казахский, русский языки).

• Брошюра «Инфекции, передающиеся половым путем, и кожные заболевания» (10 000 экземпляров — казахский, русский языки).

• Плакат «Вирусные гепатиты» (1000 экземпляров — казахский, русский языки).

Изданные информационные материалы распространялись в колониях г. Астаны и Акмолинской области, участвующих в проекте, а также в Павлодарском юридическом колледже.

Планируются к изданию:

• Брошюра «Защити себя сам» для мужчин, находящихся в местах лишения свободы.

• Брошюра «Жизнь с ВИЧ-инфекцией в местах лишения свободы».

• Брошюра «Риск для сотрудников УИС: инфекционные заболевания и употребление наркотиков в местах заключения».

ПРОВЕДЕННЫЕ И ПЛАНИРУЕМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ AFEW:

В рамках проекта были проведены следующие исследования: базовое исследование по оценке уровня знаний, отношения и поведения сотрудников и осужденных пилотных учреждений; ежегодная оценка нужд и потребностей целевых аудиторий проекта; промежуточная и финальная оценка эффективности проекта.

ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ОБРАЩАЙТЕСЬ:

Николя Канто
Региональный директор по странам Средней Азии
«СПИД Фонд Восток-Запад»
AIDS Foundation East-West, AFEW
E-mail: nicolas_cantau@afew.org

Наталья Вежнина
Региональный менеджер проекта по охране здоровья в УИС, Cредняя Азия
«СПИД Фонд Восток-Запад»
AIDS Foundation East-West, AFEW
E-mail: natalia_vezhnina@afew.org

Адрес:
480002, Республика Казахстан, г. Алматы
ул. Жибек-Жолы, 64, офис 500
тел.: +  7  3272 735746, 732977, 731049
тел./факс: + 7 3272 733284
website: http://www.afew.org

Международный почтовый адрес:
AFEW
P.O.Box 75752
1070 AT Amsterdam
The Netherlands